補腎益氣湯合六味地黃丸加減治療糖尿病腎病的效果評價

劉亭亭

（吉林省磐石市中醫院，吉林 吉林 132300）

為了探究糖尿病腎病患者采用補腎益氣湯合六味地黃丸加減治療的臨床效果以及應用價值，本研究抽取于我院進行診治的糖尿病腎病患者共計60例作為研究對象，診治時間為2018年1月～2019年2月，詳細報告如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

本研究抽取于我院進行診治的糖尿病腎病患者共計60例作為研究對象，診治時間為2018年1月～2019年2月。應用隨機數字表方法作為本次研究的分組方法，分為對照組、觀察組，每組患者有30例。

納入標準如下：（1）患者已知情、同意本次研究，均簽署知情同意書；（2）患者全程參與研究，未曾中途退出；（3）所有患者均被確診為糖尿病腎病患者，診斷標準參照《中華糖尿病防治協會指南》所規定的疾病診斷標準，即患者于6個月內，存在2次的尿微量蛋白（24 h內）排泄率達30～3000 mg；排除標準：（1）排除精神障礙患者或存在心理疾病的患者；（2）排除嚴重心律失常、高血壓患者；（3）排除存在認知障礙、肢體功能障礙的患者；（4）排除伴有心臟、肝臟、腎功能異?；颊?；（5）排除對藥物存在禁忌癥、藥物依賴性患者；（6）排除哺乳期、妊娠期女性患者。

其中對照組患者的年齡為5 2～8 1歲，平均年齡為（63.14±4.23）歲，平均體重（60.6±13.11）kg，病程為1～15年，平均病程（7.55±3.12）年，男性有12例，女性有18例；觀察組患者的年齡為49～82歲，平均年齡為（53.48±5.41）歲，平均體重（59.4±13.76）kg，病程為2～14年，平均病程（8.76±1.20）年，男性有14例，女性有16例。分析參與研究患者的一般資料，包括年齡、疾病類型、性別、病史等，均無統計學的意義，P＞0.05。

1.2 方法

對照組采用常規藥物（西藥）治療，觀察組采取補腎益氣湯合六味地黃丸加減治療，方劑為：10 g牡丹皮、茯苓、澤瀉、白術；25 g生地；20 g芡實；12 g山茱萸、山藥、黨參；30 g生黃芪；若患者陰虛則加用10 g首烏、女貞子；若患者濕熱則加用10 g黃柏、車前草，兩組均持續治療8周。

1.3 觀察指標

治療有效率的評估標準如下：（1）治愈：患者的臨床癥狀逐步消失，且3 d內無復發跡象；（2）顯效：患者的臨床癥狀大部分消失，且3 d內有小復發跡象；（3）無效：上述標準患者均不符合，且病情容易復發。有效率=（顯效的例數+有效的例數）/總數×100%。

1.4 統計學方法

本研究所采集的數據將由系統S P S S 2 1.0進行對比、分析、統計等工作，計量資料將采?。ň怠罉藴什睿┑男问?，組間數據的對比采取T值檢驗，研究中涉及的多組間的對比采取單因素方差法對比分析。計數的資料數據應用卡方檢驗。差異的統計學顯著性由P值＜0.05所體現。

2 結 果

2.1 兩組患者治療的有效率對比

關于本次研究的治療療效，觀察組患是93.33%（28/30），對照組是40.00%（20/30），觀察組的臨床治療療效更優，差異經過軟件的對比得其存在統計學的意義，P＜0.05（x2=6.6667）。

3 討 論

血糖功能代謝異常是糖尿病腎病患者的主要癥狀，疾病出現和進展后，可引發患者的腎血管病變，并且消極影響患者的腎臟功能。中醫里認為糖尿病腎病屬于“尿濁”、“脹滿”、“腎勞”等的范疇,并且會使得患者的臟腑功能失調，治療的關鍵就是進行補腎益氣、活血化瘀、疏通經絡。在本次研究中，用于試驗治療的六味地黃丸中的成分能活血生津補腎益氣，此外，山茱萸、山藥、熟地均是補益腎氣的良藥。根據本研究結果顯示，關于本次研究的治療療效，觀察組患是93.33%（28/30），對照組是40.00%（20/30），觀察組的臨床治療療效更優，差異經過軟件的對比得其存在統計學的意義，P＜0.05（x2=6.6667）。顯示補腎益氣湯合六味地黃丸的治療效果較為顯著，安全性較好。

綜上所述，糖尿病腎病患者采用補腎益氣湯合六味地黃丸加減治療的臨床效果顯著，可顯著提高治療有效率，值得臨床推廣應用。