腹腔鏡與內鏡聯合手術治療胃腸道腫瘤效果分析

白秋菊

（河北中石油中心醫院，河北 廊坊 065000）

本文將對腹腔鏡與內鏡聯合技術進行分析，重點研究和思考了該技術在胃腸道腫瘤疾病治療中有何實際效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取了在2018年8月～2019年8月這段時間入我醫院接受胃腸道腫瘤疾病治療的70名病患，并將其作為本次研究實驗的對象，通過隨機列表的方法進行分組，共分成兩個實驗組，分別是對照組與觀察組。觀察組共有35名病患，其中各有20位男性病患和15位女性病患，他們的年齡大致在35歲～68歲之間；14位病患患有胃間質瘤疾病，10位病患患有大腸血管瘤疾病，11位病患患胃息肉疾病。而對照組共有35名病患，其中各有21位男性病患和14位女性病患，他們的年齡大致在32歲～69歲之間；15位病患患有胃間質瘤疾病，8位病患患有大腸血管瘤疾病，12位病患患有胃息肉疾病。對比兩組一般資料可以發現不具備統計學概念，具有一定的可比性。

1.2 方法

對照組采取的是常規型開腹手術治療模式，具體來說，要先采用常規辦法來消毒好鋪巾，然后讓病患保持仰臥坐的姿勢，并對他們進行常規型全身麻醉，依照病患所患疾病種類和腫瘤位置、形狀和構造等去判斷腫瘤的良惡性質，然后根據病患的病灶位置使用有效的腫瘤切除方法，并在腫瘤切除手術之后使用傳統的縫合方法和消毒操作，并且采用傳統的放引流管方式。至于觀察組的病患則使用腹腔鏡與內鏡聯合的切除手術治療模式，也就是使用四孔操作的方法，在臍部放置10毫米長度的roca，然后將其作為手術的觀察孔，并且設立二氧化碳氣腹，將氣腹壓力設置在10～12 mmHg之間，并且在臍部左邊6 cm地方防治Troca，并將其作為這次手術的主操作孔；在臍部和劍突連線的中間部位左邊3 cm位置放置Torca，并將其作為本次手術的副操作孔。然后慢慢地放下腹腔鏡，并且將胃鏡慢慢地放進口腔里面，這樣可以有效地觀察胃部里面的病情，然后根據手術前的檢查結果使用有效的腹部探查方案，這樣就能夠更好地開展腫瘤的切除和摘取工作。

1.3 評價指標

第一，比較兩組實驗組病患的圍手術期指標，其中主要是手術的時長、手術過程中的出血量、住院時長與手術后期的排氣時長；第二，對比兩個實驗組相關并發癥的實際情況。

2 結 果

2.1 對比兩組實驗組手術前后圍手術期指標數

分別比較和對比兩組實驗組病患進行手術治療時所用時間、平均出血量、術后的排氣時間和全部住院時長等相關的圍手術期指標，可以發現觀察組各方面數據比對照組數據更好，兩組數據間的差異具備統計學概念。

2.2 對比兩組實驗組手術前后并發癥情況

觀察組手術后期并發癥的發生概率是3.5%，而對照組手術后期并發癥的發生概率是22.4%，兩組數據間的差異具備統計學概念。

3 討 論

這次研究當中，觀察組病患采用了腹腔鏡與內鏡聯合的手術治療方案，觀察組病患手術后并發癥的發生概率比對照組發生概率更加優良，并且住院治療時長和術后排氣時間等圍術期指標比對照組更加優良。這說明運用腹腔鏡和內鏡的聯合手術治療方法來治療胃腸道腫瘤疾病能夠取得更好的手術治療效果，也有助于改善治療效果和病患術后并發癥風險的降低。