分析早期康復護理模式對腦梗死患者的臨床護理效果

葉秋萍

摘要 目的：分析早期康復護理模式對腦梗死患者的臨床護理效果。方法：2017年5月-2018年7月收治腦梗死患者66例，隨機分為兩組各33例。觀察組采用早期康復護理，對照組給予常規護理。比較兩組患者日常生活能力及護理滿意度。結果：觀察組日常生活能力評分及護理滿意度均高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：給予腦梗死患者早期康復護理，能改善患者日常生活能力，提高護理滿意度。

關鍵詞 早期康復護理;腦梗死;臨床護理;效果

腦梗死臨床有較高的死亡率及致殘率，主要患病人群為中老年人，疾病治療后，患者預后較差，大部分患者后遺癥較為明顯，僅少部分患者能康復出院[1]。因此，必須給予患者有效的康復措施，促進身體恢復，盡快步人正常生活。2017年5月-2018年7月收治腦梗死患者66例，分析早期康復護理模式對腦梗死患者的臨床護理效果，現報告如下。

資料與方法

2017年5月-2018年7月收治腦梗死，患者66例，患者神志清醒，排除嚴重心肺功能不全、肺部感染患者，將患者隨，機分為兩組各33例。對照組男19例，女14例，年齡46～70歲，平均（62.71±3.29）歲。觀察阻男20例，女13例，年齡47～71歲，平均（63.89±3.16）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

方法：（1）對照組給予常規護理，做好病情監測，進行心理疏導及病房護理等。（2）觀察組給予早期康復護理。①腦梗死患者發病后常出現肢體障礙、行動不便等并發癥，很多患者無法接受自身的變化，進而出現不良情緒，嚴重時出現拒絕治療的情況，不利于患者術后恢復。因此，護理人員需與患者進行積極交流，告訴患者疾病存在治愈的可能性，對其進行心理疏導，并叮囑家屬多陪伴患者，給予鼓勵與情感支持。②腦梗死患者存在不同程度的活動障礙，患者臥床后需要給予一定的體位護理，及時進行翻身、更換體位等，防止出現典型屈肌等，患者保持側臥位，盡可能減少仰臥情況。如果患者處于仰臥狀態，其肩部需上提前挺，上肢自然伸展，手指呈空心握拳姿勢，并在患者患肢下放置軟枕。③患者各項生命體征穩定后，安排并協助患者進行早期康復鍛煉，在床上進行主動、被動活動，活動關節，合理安排鍛煉時間，活動肢體2次/d，30min/次，合理安排患者下床活動[2]。④針對存在語言障礙的患者，需進行語言康復訓練，包括單字發音到詞語、短句訓練，叮囑家屬與患者進行溝通與交流，促進患者康復。

觀察指標：（1）日常生活能力：采用ADL評分量表，評分高即日常生活能力好。（2）護理滿意度：總分70分，分為非常滿意（65～70分）、滿意（35～64分）、不滿意（0～34分）。

統計學方法：采用SPSS20.0統計學軟件分析數據。計量資料用（x±s）表示，采用t檢驗;計數資料用[n（%）]表示，采用x2檢驗;P<0.05為差異有統計學意義。

結果

兩組日常生活能力比較：觀察組護理后ADL評分高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

兩組護理滿意度比較：觀察組滿意度為93.94%，對照組為69.70%，差異有統計學意義（x2=6.5185，P=0.0106，P<0.05）。見表2。

討論

腦梗死又稱缺血性腦卒中，患者常伴有肢體功能障礙、語言障礙等后遺癥，使其生活能力降低，對患者身心健康影響較大[3]。近年來，我國老齡化進程不斷加快，導致腦梗死發病率越來越高，成為對人們身體健康影響較大的一種疾病[4]。對于腦梗死患者來說，早期康復護理是非常重要的，需要通過專業的護理技術恢復患者功能，否則會對患者日常生活造成影響。由此可見，臨床必須加強臨床護理工作，以促進患者身體恢復。

本研究結果顯示，觀察組ADL評分高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。觀察組滿意度優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。早期康復護理將患者作為護理服務的中心，對患者病情進行綜合分析，根據疾病特點制定護理計劃，為患者提供優質的護理服務[5]。腦梗死患者由于發病急且病情發展迅速，容易出現肢體障礙等并發癥，對患者心理狀態造成嚴重影響，護理人員通過給予患者心理疏導，向其說明腦梗死相關情況，減輕心理壓力，提高患者治療信心。保證患者身心舒適度，幫助患者取正確、舒適體位，減少不利因素的影響。患者應盡早進行康復訓練，剛開始在護理人員幫助下進行床上訓練，合理安排訓練時間，根據身體恢復情況增加訓練輕強度。針對存在語言障礙的患者，需要循序漸進地進行語言康復訓練，在此過程中，不斷鼓勵患者，加強交流，促進康復。

所以，給予腦梗死患者早期康復護理模式，能改善患者日常生活能力，提高護理滿意度，效果較好，具有應用及推廣價值。

參考文獻

[1]袁莉，胡國榮，陳麗麗，等.早期康復護理模式在腦梗死患者臨床護理中的應用[J中國實用護理雜志，2015，31（12）：871-873.

[2]鄒丹，張紅軍.時效性激勵護理模式應用于腦梗死患者早期康復的效果分析[J].中國醫科大學學報，2015，44（3）：272-273.

[3]孟曉旭，朱浩猛早期康復護理模式對腦梗死患者神經功能及生活質量的影響研究[J].中國煤炭工業醫學雜志，2016，19（3）：444-447.

[4]金小紅，任燕，陳美華，等.路徑式早期康復護理對腦梗死患者神經功能恢復的影響[J].江蘇醫藥，2016，42（2）：237-238.

[5]楊素麗早期康復護理干預在腦梗死偏癱失語患者中的應用效果[J].世界中醫藥，2016，11（6）：2062-2063.