創新服務模式，為沖心提質、增效、添活力

王夏玲

俗話說“先有大直沽，后有天津衛”，大直沽是天津城區商品經濟的發祥地。成立于1956年6月的天津市河東區大直沽街社區衛生服務中心有幸坐落于此。

近年來，中心以居民的健康需求為服務導向，以健康促進為目的，采取預防為主、防治結合，將基本醫療、預防、保健、康復、健康教育、計劃生育等基本公共衛生服務工作落實到社區、家庭和個人，切實為社區居民提供了有效、經濟、綜合、連續的社區衛生服務。中心在不斷改善社區醫療衛生服務質量的基礎上積極探索，并在“一老一小”健康服務、中醫藥服務上進行新的嘗試，竭力打造居民滿意的社區衛生服務機構！

托起“一老一小”，提升服務內涵

“一老一小”是天津市20項民心工程中的重要內容之一，而基層醫療衛生機構則是為“一老一小”提供醫療服務的重要平臺。關注“一老一小”醫療服務一直是大直沽街社區衛生服務中心長期發展的方向，中心重點籌劃了豐富的中醫藥服務項目，充分發揮中醫專業特色和優勢，提升了老年人的健康服務質量。除中醫特色門診外，中心先后增設了溫灸室、按摩科等各類中醫康復項目科室，開展了6種以上的中醫藥適宜技術。中心同時堅持“以老帶新”，新增名醫工作室1個，為老年人提供了融預防保健、疾病治療和康復于一體的中醫藥服務體系。

中心由于醫療用房面積不足，計免門診長期在外租賃房屋，不僅限制了空間的改造提升，也造成了管理上的不便，給中心帶來較重的經濟負擔。中心領導班子多次召開專題研討會，就近選定計免門診新址，制定《計免門診搬遷工作方案》，積極籌劃新址標準化建設。

為了給接種患兒及家長不一樣的服務體驗，中心從整體設計、設備購買、信息化建設和接種登記、疫苗接種、接種后留觀及異常反應應急處置等方面下功夫，使計免門診達到了星級門診標準。同時，中心在全區創新性推出“文明服務之星"服務品牌，豐富團隊文化內涵，成功打造了服務流程規范化、接種環境溫馨化、服務質量人性化的服務新模式。

“創新醫療服務模式，能讓轄區居民享受到更專業、更便捷的服務，提高了患者的滿意度。”中心主任王晶介紹說。

全員動員，深入推進家庭醫生簽約服務

家庭醫生是居民的“健康守門人”，家庭醫生簽約服務被看作是推行分級診療的重要抓手。

中心高度重視家庭醫生簽約工作，成立領導小組，并動員全體職工參加簽約工作推動會;克服了醫務人員不足、醫保額度限制、補助經費不到位等重重困難，組建了16個家庭醫生團隊。

面對轄區服務人口眾多，工作人員不充足的情況，中心在推動家庭醫生簽約服務時注重與其他工作相結合，充分發揮一線科室的作用，不斷強化團隊合作意識，設定工作計劃，制定工作方案，完善工作措施，扎實推進工作進程。

開展簽約服務工作之初，中心組織醫務人員多次深入到轄區進行宣傳走訪，在門診、社區站、小區內開展地毯式入戶宣傳，并利用休息日加班加點發放通知及宣傳折頁，確保家庭醫生簽約工作按時完成。

據王晶主任介紹，中心及社區站在規范診療的基礎上，優先滿足簽約慢性病患者臨床一線用藥需求，為簽約居民營造不一樣的就診體驗;中心持續關注每周、每日工作進度和簽約居民履約情況，收集情況進行數據分析，梳理問題，找出差距，彌補不足;定期約談排名靠后的簽約團隊，提升各團隊協作配合能力，使得簽約服務始終穩步推進。

為進一步扎實推進家庭醫生簽約服務工作，中心不斷完善和規范績效考核管理體系，制定了《河東區大直沽街社區衛生服務中心家庭醫生簽約服務工作績效工資核算辦法》，按照團隊整體完成簽約工作情況，按月計算獎勵性績效工資，通過獎懲來提高家庭醫生團隊人員的工作積極性、主動性，確保高質量完成家庭醫生簽約服務工作，不斷提升患者滿意度。

借勢、借智，大力發展中醫藥服務

2010年，中心在用房面積緊張的情況下克服一切困難創建了國醫堂和中醫特色站。

中醫是中心的特色診療項目，除中藥處方、針灸、按摩等固有項目外，還特別設立了顆粒藥房，不僅節省了配藥時間，也方便患者攜帶。作為特色診療項目，中心中醫專家還研制了一系列治療呼吸道、消化道、內分泌、心血管等疾病的經方、驗方，得到了轄區居民的一致認可。此外，中心成立的李建新學術傳承工作室，系統地開展經方臨床研究工作，挖掘繼承經方的理論精髓，系統地應用于臨床，教學相長，效果顯著。

“在中醫人才培養方面，中心采取‘師帶徒的方式，使中醫薪火得以相傳。”王晶主任進一步補充說。

未來，中心將發揮名中醫工作室效應，進一步弘揚中醫藥傳統文化，充分發揮名中醫傳承的“傳、幫、帶”作用，將中醫師承團隊建設做實做細，積極開展中醫適宜技術，并結合現有的中醫資源和力量，進一步加強中醫專家人才引進，發展多種中醫服務項目，借勢發展、借智發展，不斷“豐滿肌肉，強壯筋骨，充盈血脈”，從而真正提升中醫藥服務能力，使轄區百姓不出社區就能享受到高質量的中醫藥服務。