新醫改環境下事業單位醫院財務會計內部控制的開展

◎劉欣杰

在新醫改全面推進的背景下，醫療市場競爭形勢更復雜，為確保事業單位醫院有效發揮競爭優勢，醫療單位應通過合理的內控體系，對內部醫療資源進行高效配置，對各項財務風險進行針對性管控，深度挖掘財務信息價值，為醫院發展決策提供可靠的參考。同時，在監管與保障機制的建設方面，應根據醫療單位實際發展形式，設置獨立的審計、監管部門，保證內部監督工作的獨立性與權威性，推進新時期事業單位醫療機構財務會計內控體系的建設與完善。

一、事業單位醫療機構內控機制改革面臨的影響問題

當前階段，事業單位會計制度的不斷優化與現代醫療保障機制的逐步調整，使得醫療單位原有的財務管理、內部控制、經營發展等形式都發生了巨大的轉變，醫院財務綜合管控體系的改革勢在必行。但從實踐調查來看，很多事業單位醫院雖然按要求建立了一系列的管理制度，但更多的是停留在形成系列文件上，在財務管理實踐工作中，新醫改政策的落實情況有待加強，具體表現為：

1.內部管控改革意識薄弱，管理機制相對滯后。在醫療改革制度全面實行的過程中，部分事業單位管理、財務人員由于缺乏改革創新意識，對現代內控體系的重要性認識不全面，導致財務管理機制的改革進程相對滯后。在新醫改形勢下，公立醫院除了要提升醫護人員的業務水平外，還要提升管理人員的管理意識。現階段，醫療單位管理隊伍的專業水平與信息素養有待加強，財務人員的能力結構與思想認識亟需調整。……