論中醫類別醫師醫療技術臨床應用的管理

◎張全圍 杜夢 葉偉

醫療技術的臨床應用關乎醫療質量和患者安全，中醫類別醫師是否能應用現代診療技術，具體能應用哪些現代診療技術一直存在較大爭議，無論是各級各類醫療機構還是衛生監督管理部門對有關規定解讀適用不一，缺乏明確統一可操作性的具體標準。《醫療技術臨床應用管理辦法》明確的醫療技術包括檢查、檢驗、病理、藥物、手術、康復等內容。本文對中醫類別醫師醫療技術臨床應用做一點淺顯的思考。

一、中醫古代外科醫療技術

從春秋戰國《內經》始直至明清時期《仙傳外科方》等書籍記載了中醫外科醫療技術的發展歷程，廣泛應用并取得較好的治療方法有切開引流術、麻醉術、清創縫合術、痔瘺手術、截趾（指）術、耳落再植術、唇裂修補術等外科醫療技術，伴隨著醫療技術的發展，外科手術、治療器械也得到了創新發展，如針、剪、刀、鉗和疝氣罩（托）、吸引罐等。

二、中醫類學生獨立行醫前學習歷程

中醫、中西醫結合臨床專業學生獨立行醫前，在院校教育階段，系統學習了中醫藥理論知識、臨床實踐技能和西醫基礎醫學、臨床醫學知識，其中、西課程比例約為5：5，具備了同時運用中醫和西醫兩套醫療技術處理臨床問題的知識儲備；實習和規范化培訓階段在教學醫院帶教老師的指導下系統學習、實踐了中醫和西醫診療技術；通過執業醫師資格考試說明：經檢驗具備了獨立從事臨床醫療工作所必須的專業知識與技能?！?br>