從財務角度探索醫院科研項目經費管理

■黃頌珊

（河池市人民醫院）

引 言

進入21世紀我國醫學科研工作已經具有了一定的規模，大量科研項目醫的開展需要一定的經濟支持，我國在醫學科研的投入上也是不斷在增加，會計制度的發布就是為了幫助我們更加方便的管理醫院科研經費，減少不必要的浪費但就目前的情況來看新制度并沒有有效的完成其應有的任務，我國的醫院科研經費管理中依舊存在著一定的漏洞，隨著我國整體醫療能力的提升，傳統模式的管理制度已經無法適應當下的需求，想要我國的醫療科研事業正常的進行，我們必須探尋新的道路，促使我國的醫療科研經費管理系統不斷完善[1]。

1 我國關于醫療科研經費管理的修訂

早在1999年我國就頒布了對于醫院科研經費管理的相關政策，這就是我國在1998年提出的醫院會計制度，它的出現標志著我國初步建立起一個醫院科研經費管理體系，通過管理體系的幫助使得國內醫院的科研經費管理工作具有了一定的規范性，減少了個別醫院出現科研經費管理混亂的現象，但是好景不長，伴隨我國經濟實力的提升，國內醫療衛生體制也在不斷的更新，傳統的會計制度逐漸無法適應當下時代的需求。

針對我國醫院科研經費管理工作存在隱患的問題，我國根據當下實情取消了傳統的會計制度，規定統一使用政府會計政策，新制度在2019年1月1日起全面實施，針對傳統模式中科研經費往來科目、基金科目、收入科目比較混亂的想象做出對策，明確了我國醫院科研經費管理工作的中各項制度，通過加強相關科研經費的會計管理，制定出收入與支出相應流程，明確每一項資金的流動，對相關科研的資金進行單獨運算，如果醫院獲得了相應的科研資金那么就可以通過科研項目收入來進行計算，反之如果進行相關的科研工作，耗費了一定的經費我們就需要通過科研項目支出來對其核算，總而言之無論是收入還是支出需要相關憑證來支持，以確保過程中公平、公正[2]。

2 我國醫療科研項目經費管理過程中的常見問題

2.1 管理制度混亂，相關責任無法落實到個人

目前我國醫院體系眾多，不同的醫院所使用的會計制度也各不相同，雖然每個醫院都有相應的會計系統，但對于科研經費的管理工作卻缺乏建設，我們在進行科研工作需要有三方共同進行，項目負責人、科研部門以及財務系統，這三者缺一不可，沒有項目負責人項目就沒有開展的意義，而沒有科研部門以及財政系統的支持，相關科研工作也無法展開，正常的狀態下，通過三者的互相合作就可以有效的完成科研任務，但是在目前的實際環境中卻經常出現科研過程秩序混亂、權限分配不合理的現象，最為直觀的就是現在醫院內各種文件的的簽署工作，通過這一個作用就將這三者中的個別部門進行無限的擴大，由于相關權限建設的不夠合理經常會導致科研系統內部出現矛盾，但其實根據我國的相關規定醫院科研工作的日常管理應有三方共同進行，通過三者的互相監督確保整個過程的穩定，但很可惜國家頒布的科研經費管理制度并沒有得到有效的應用。

2.2 有關會計核算方面的不足

2.2.1 對于科研經費的票據管理不足

目前我國的科研經費管理工作中還存在相應的票據糾紛，當醫院對科研工作需要的經費進行接收與支出時，所涉及的合作方還是會索要加蓋財務專用章的票據憑證，這對于科研工作來說完全不需要，根據我國新發布的政策不涉及應屬的經費支出或收取只需要提供相應的銀行結算憑證，需要涉及稅務問題時才需要專業的稅務發票，頻繁要求相關單位提供加蓋稅務章的收款證明無疑是增加了工作量，浪費大量的時間，同時對于稅務憑據的收款方來說需要上繳額外的稅款，極有可能制造出額外的經濟糾紛，不利于后續工作的展開[3]。

參考我國《財政部關于行政事業單位資金往來結算票據使用管理有關問題的補充通知》，我們從其中的的第五條規定就可以觀察到，沒有財務隸屬關系事業單位之間發生的資金往來需要使用稅務發票，如科研所與高校之間的科研經費，不涉及應稅的資金需要憑借銀行結算憑證入賬。

2.2.2 經費調動緩慢，影響科研工作的正常展開

現階段隨著科技能力的提升，國內各項醫學科研不斷開展，但是這個過程需要大量的資金來維持進行，問題也就隨之而來，一般我國的科研工作的經費供給一般分為兩個渠道，一各是外撥經費，另一個就是單位配套經費，科研工作的開展對于資金的要求比較嚴格，如果在工作過程中資金的供給出現問題，那么整個科研過程都會受到影響，我們經常可以看到外撥經費出現這種問題，由于供給方自身的問題，經費撥付出現延誤，整個科研工作都陷入了停滯。此外單位配套經費也會由于自身的不足出現隱患，有些醫療單位對于科研經費的管理意識薄弱，對于各種經費的相關定義缺乏，無法完成正常的資金供給從而影響整個科研工作[4]。

2.2.3 經費支出缺乏有效的核算制度

在整個科研經費管理過程中，科研經費支出核算應該是最為重要的一個環節，它關系著整個科研工作對于經費的使用，在科研工作中我們會對相應的儀器進行購入、利用大量的人力、各種檢測工作所造成的的支出等，每一項的財政支出都需要進行核算，但目前國內對于科研工作中相關支出的核算工作缺乏一定的積極性，整個核算過程存在大量不合理的環節，最終科研工作的經費運轉出現隱患。

2.3 設備申請觀念的不足

我們都知道醫學科研工作中需要大量的儀器操作，有些比較復雜的數據或者信息我們必須依靠相關儀器才能完成，或者比較嚴格的操作必須依靠機器的幫助，所以進行醫學科研工作過程經常需要大量的儀器，但是我國現階段過度重視對機器設備的申請，許多科研部門在將設備購入后只有極少數的情況下進行對其利用，這使得相關設備毫無用武之地，只能擺在實驗室浪費資源。

3 加強醫院科研經費管理的相關對策

3.1 加強對于醫院經費管理體系的建設

醫療科研的工作需要三個部門的互相合作才能順利進行，我們必須加強對于經費管理體系的建設，明確各部門之間的責任制度，將各自的工作進行細致的劃分，自覺接受來自有關部門的監督工作，力求科研過程中的每個環節都應該具備相關責任人員，杜絕科研工作的過程中出現由于責任制度不完善所引起的糾紛[5]。

3.2 加強經費收支核算

目前我國已經發布了相應的票據管理政策，作為一名合格的會計應該自覺對其進行遵守，對需要稅務票據的資金往來加蓋稅務專用章，減少不必要的時間浪費，幫助整個過程順利的展開，另外在進行科研工作時需要一個獨立的賬戶來進行相關的資金流動，擁有獨立的財政賬戶有助于后續各項核算工作的進行，減少因資金流動造成的糾紛，最后就是加強經費支出工作的核算，根據我國相關法律規定，用于各項科研工作的專項資金不得以任何形式進行套現，更不允許相關的工作人員利用自身的便利對其進行轉賬、調動行為，對通過營造虛假合同私自調動科研資金的行為處以刑事責任，確保每一筆資金都能夠進行合理的利用。

3.3 加強對于相關設備的利用

科研工作中的大量設備都是通過相應的財政經費進行購買，當科研工作結束后這些設備就沒有了用武之地，所以當科研工作完成后需要對這些儀器進行統計，做好設備的維護工作，當新的科研工作開展時就可以減少不必要的設備購買，提升對其的利用率[6]。

3.4 加強科研經費的管理

科研經費作為科研工程的必要條件，我們需要建立專業的管理體系，當醫院開展科研工作時應建立一個獨立的資金賬戶，科研工作所需的資金都需要通過這個賬戶來運轉，成立專門的管理部門根據科研工作的進行相應的調控，同時管理部門應對每筆支出進行記錄，并且設定相應的監督系統，作為科研項目的負責人其應對科研資金有一個詳細的了解，通過對經費的消耗程度對整個科研工作有一個科學的把握。

4 總 結

目前,隨著我國經濟實力的提升，相關的醫療科研工作不斷增加，做好相關的經費管理工作有助于我國經濟發展。