比較分析尿沉渣全自動分析儀與顯微鏡檢測法在尿常規檢查中應用的價值

蔣紅霞

（江蘇省如皋市人民醫院檢驗科，江蘇 南通 226500）

【關鍵字】顯微鏡檢測法；尿沉渣全自動分析儀；尿常規檢查；應用價值

臨床上三大常規的檢測中就有尿常規檢測，尿液可以反映人體的新陳代謝狀況。從尿液的顏色、酸堿度、紅細胞、白細胞、蛋白質、透明度等情況，來分析人體是否出現病變[1]。對多種疾病進行初步的檢查，是很多疾病診斷重要指標。在目前為止，對尿液的檢測最常用方法是顯微鏡檢測法[2]。隨著醫療水平的發展，尿沉渣全自動分析儀也廣泛的應用到了的檢查中。本文就是針對尿沉渣全自動分析儀與顯微鏡檢測法在尿常規檢查中應用的價值的分析探討，具體如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇我院2019年1月～2019年4月，這4個月內收集的300例隨機尿液樣本作為研究對象。其中男性167例，女性133例，年齡在20～71歲，平均為（48.21±8.56）歲）。

1.2 方法

300例尿液進行檢測，使用3種不同的檢測方法進行檢測，檢查方法分別是干化學法、尿沉渣全自動分析儀和顯微鏡檢測法。

1.2.1 干化學法

將尿液用試管裝好后將其放在自動分析儀iQ200SPRINT，按照步驟進行檢測，檢測結果傳輸至LIS。

1.2.2 尿沉渣全自動分析儀

將尿液放入固定的試管，根據自動分析儀iQ200SPRINT的使用說明，按照步驟進行檢測，最后檢測結果會自動傳輸到LIS。

1.2.3 顯微鏡檢測法

先對尿液進行離心處理，將上面的清液進行清除，只留下底部的沉渣。用吸管吸取搖勻后的沉渣，將其放在載玻片上，加蓋玻片，放在OLYMPUUSCX23高倍鏡下，醫技人員進行觀察。

1.3 觀察指標

對尿液進行三種不同的方式進行檢測，檢查尿液中的白細胞、紅細胞呈陽性率。干化學法的紅白細胞的陰陽性，按照干化學試紙帶顏色來判定。顯微鏡檢測法中，白細胞的檢測值超5/HP為陽性、紅細胞超出檢測值超3/HP為陽性。尿沉渣全自動分析儀，紅白細胞的檢測值超過17/ul為陽性，白細胞的檢測值超28/ul為陽性。

1.4 統計學分析

使用SPSS 17.0軟件對數據進行分析，使用x2和%表示計數資料，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

本研究中300例尿液用三種不同的方法進行檢測后，紅細胞和白細胞呈陽性的結果比較：干化學法檢測結果顯示，紅細胞呈陽性148例（49.33%），白細胞呈陽性101例（33.67%）。用尿沉渣全自動分析儀進行檢測，紅細胞呈陽性121例（40.33%），白細胞呈陽性128例（42.67%）。顯微鏡檢測，紅細胞呈陽性118例（39.33%），白細胞呈陽性124例（41.33%）。干化學法檢驗出紅細胞呈陽性率為49.33%，明顯比沉渣全自動分析儀和顯微鏡檢測的紅細胞呈陽性率高。干化學法檢測白細胞陽性率明顯低于尿沉渣全自動分析儀與顯微鏡檢測法，差異均有統計學意義（P＜0.05）。尿沉渣全自動分析儀和顯微鏡檢測紅、白細胞呈陽性率差異較小，差異無統計學意義（P＞0.05）。

3 討 論

尿液的常規檢查，是對尿路感染、腎結石等很多疾病進行初步檢查和診斷[3]。尿常規的檢測內容包括尿的顏色、酸堿度、白細胞、透明度、紅細胞等，醫生可以根據檢測內容對病情進行診斷，可以提供有效的診斷依據[4]。

常規的尿液檢測方法是使用顯微鏡法，由醫技人員進行觀察。這樣耗費時間較長，也會受到醫護人員的專業素質、對檢查熟悉程度等個人因素影響，產生不定的誤差。隨著科技水平的發生，逐漸尿常規檢查出現自動化，一定程度上的減少醫護人員的工作量，加快檢查的時間。尿沉渣全自動分析儀具有操作簡單便捷的特點，對尿液進行全面的分析，可以減少人為的誤差，提高檢測的有效性。由此可見尿沉渣全自動分析儀不能完全取代顯微鏡觀察法。

綜上所述，沉渣全自動分析儀與顯微鏡檢測法在尿常規檢查過程中應用率較高，臨床可以結合兩種方法進行使用，有效的提高檢測的準確性，具有較高的應用價值，值得大力推廣使用。