王曉燕
(舞陽縣人民醫院 婦產科,河南 漯河 462400)
高齡產婦多指分娩年齡在35周歲及以上產婦,與適齡產婦相比,其伴有更嚴重的焦慮和抑郁情緒,加之首次生產,導致生育風險更大,難產發生率更高,對母嬰安全構成嚴重威脅。相關研究發現,在高齡初產婦分娩過程中配合相關護理干預,有助于緩解其負性情緒,縮短產程時間,提高陰道分娩率[1]。激勵式心理干預是指采用積極情感激勵,持續性激發產婦內在動力,從而改善產婦分娩依從性的一種心理干預模式[2]。基于此,本研究觀察背景音樂聯合激勵式心理干預在自然分娩總產程中的應用價值。
1.1 一般資料選取2016年2月至2018年9月舞陽縣人民醫院64例高齡初產婦,依照入院順序分為對照組和觀察組,各32例。對照組:年齡為36~46歲,平均(38.92±0.98)歲;孕周為37~40周,平均(39.10±0.40)周。觀察組:年齡為35~44歲,平均(39.19±1.02)歲;孕周為36~41周,平均(39.08±0.38)周。兩組一般資料比較,差異無統計學意義(均P>0.05)。產婦及家屬簽署知情同意書。本研究經醫院醫學倫理委員會審核通過。
1.2 選取標準納入標準:(1)年齡≥35周歲;(2)單胎妊娠;(3)符合陰道試產指征。排除標準:(1)分娩次數≥2次者;(2)伴有妊娠期并發癥者;(3)合并心肝腎等重要器官功能不全者;(4)存在語言障礙、溝通障礙、認知障礙者;(5)既往有精神疾病史者。
1.3 護理方法
1.3.1對照組 接受常規圍生期護理干預,包括胎心監護、疾病認知、助產士全程陪伴分娩等基礎護理。
1.3.2觀察組 在對照組基礎上接受背景音樂聯合激勵式心理干預。(1)成立小組。建立激勵式心理干預小組,經文獻查找等制定護理干預方案,并對組員進行理論知識與實踐操作培訓,鼓勵其進行頭腦風暴式討論,培訓合格方可參與下一階段護理干預。(……