于淼
(鄲城縣人民醫院 普外科,河南 周口 477150)
原發性肝癌(primary hepatic cancer,PHC)是一種發病率和死亡率均較高的消化系統惡性腫瘤。我國是PHC高發地區,患者多由慢性病毒性肝炎發展而來,近年來酒精性肝硬化引發的肝癌患者數量也在不斷增多。目前用于PHC治療的手段較多,手術切除仍是首選。隨著手術技術的不斷進步,PHC切除術日益成熟,手術創傷不斷降低,但作為一種有創性的治療方案,其在切除病灶的同時不可避免地會給患者生理、心理帶來一定負面影響[1]。如何減少手術操作對患者的影響,降低術后并發癥發生率,加快術后康復,提高術后生活質量,一直是臨床護理工作者的關注重點。隨著近年來護理學的快速發展,護理工作在臨床中的作用也受到越來越多臨床工作者的關注[2]。本研究探討早期快速康復護理在PHC患者圍手術期的應用效果。
1.1 一般資料采用隨機數表法將2017年1月至2018年9月鄲城縣人民醫院治療的102例PHC患者分為常規組和快速組,每組51例。常規組男30例,女21例;年齡47~75歲,平均(58.23±2.96)歲;肝細胞癌47例,膽管細胞癌4例;病灶位于右葉28例,左葉20例,雙葉3例。快速組男28例,女23例;年齡45~74歲,平均(58.31±2.78)歲;肝細胞癌46例,膽管細胞癌5例;病灶位于右葉29例,左葉20例,雙葉2例。兩組患者以上各資料差異無統計學意義(均P>0.05)。患者及家屬簽署知情同意書。本研究獲醫院醫學倫理委員會許可。
1.2 納入及排除標準納入標準:(1)經影像學和病理學檢查確診為PHC;(2)Child-Pugh分級為A級或通過保肝治療達到A級;(3)接受PHC切除術治療。 ……