MRI和CT對股骨頭壞死的陽性檢出率比較

張亞非

(舞陽縣人民醫院 放射科，河南 漯河 462400)

股骨頭壞死是由股骨頭受到損害或內部供血異常引起的，其治療困難，恢復期長[1]。早期確診并進行有效治療對股骨頭壞死患者的恢復有重要意義[2]。核磁共振(MRI)檢查可直接反映出人體水分子中質子周圍環境及其在分子結構中的位置，從分子水平上提供生化、病理狀態等信息，從而對水腫、感染、炎癥、變性等機體組織病變后產生的變化進行早期或超早期診斷[3]。本研究比較MRI和CT對股骨頭壞死的陽性檢出率，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料本研究經舞陽縣人民醫院醫學倫理委員會審批通過。選取2017年12月至2018年12月舞陽縣人民醫院收治的82例股骨頭壞死患者。男45例，女37例，年齡28～72歲，平均(48.78±8.31)歲，病程3～18個月，平均(9.63±3.15)個月。患者及家屬簽署知情同意書。

1.2 選例標準納入標準：(1)經臨床證實為股骨頭壞死；(2)存在髖關節疼痛麻木、關節僵硬活動不利、負重行走功能障礙等癥狀。排除標準：(1)裝有心臟起搏器者；(2)手術后留有金屬夾或金屬支架者；(3)妊娠期或哺乳期女性；(4)體溫高于39 ℃的高熱患者；(5)伴有癲癇、幽閉恐懼癥等疾病，不能配合檢查的患者。

1.3 檢查方法先行MRI檢查，2 d后行CT檢查。(1)MRI檢查：仰臥位，采用1.5 T Bravo355型光纖超導磁共振(美國GE公司)進行檢查，通過脂肪抑制技術掃描雙側髖關節冠狀位及斷面，按常規方式做矢狀位自旋運轉，促使回波迅速自旋，從而獲得T2脂肪抑制成像；采用自旋回波序列(SE)，將儀器參數中掃面層厚設置為5～8 mm，掃描到局部病灶后加層掃描，或采取3 mm薄層掃描。……