布地奈德與特布他林霧化吸入聯(lián)合孟魯司特鈉治療喘息性支氣管炎患兒的臨床效果

張向衛(wèi)

(郟縣人民醫(yī)院 兒科，河南 平頂山 467100)

喘息性支氣管炎(asthmatic bronchitis，AB)主要表現(xiàn)為喘息、發(fā)熱、粗濕啰音等，影響患兒呼吸功能。臨床治療AB以抗感染、止咳、化痰、平喘、退熱為主。孟魯司特鈉可減輕氣道高反應(yīng)，緩解支氣管痙攣。但部分AB易反復(fù)發(fā)作，少數(shù)可進(jìn)展為支氣管哮喘。布地奈德為糖皮質(zhì)激素，可抑制免疫反應(yīng)，減少組胺等過(guò)敏物質(zhì)釋放，減輕平滑肌收縮反應(yīng)。特布他林可舒張呼吸道平滑肌，減輕支氣管痙攣。本研究探討布地奈德與特布他林霧化吸入聯(lián)合孟魯司特鈉治療AB患兒的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取2017年6月至2019年3月郟縣人民醫(yī)院收治的86例AB患兒，按隨機(jī)數(shù)表法分為A組和B組，各43例。本研究經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。所有患兒家屬知曉本研究并簽署知情同意書。A組男23例，女20例，年齡10個(gè)月～4歲，平均(2.38±0.65)歲，病程5～10 d，平均(7.46±1.03)d。B組男24例，女19例，年齡11個(gè)月～4歲，平均(2.42±0.61)歲，病程5～10 d，平均(7.52±0.97)d。兩組性別、年齡、病程比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

1.2 入選標(biāo)準(zhǔn)納入標(biāo)準(zhǔn)：符合《兒科學(xué)》中AB的診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并心力衰竭、呼吸衰竭，肝腎功能不全，對(duì)研究所用藥物過(guò)敏。

1.3 治療方法給予所有患者化痰、止咳、平喘、退熱、抗感染等常規(guī)治療。A組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上接受布地奈德混懸液與特布他林霧化液治療，布地奈德1 mg+特布他林2.5 mg+9 g·L-1氯化鈉注射液2 mL，每日霧化吸入2～4次。B組在A組治療基礎(chǔ)上加用孟魯司特鈉咀嚼片(魯南貝特制藥有限公司，批號(hào)46190208)，每次4 mg，每日1次，睡前口服。兩組患者均接受治療7 d。

1.4 觀察指標(biāo)(1)治療效果。顯效為治療3 d內(nèi)喘息、哮鳴音等癥狀消失；好……