齊錦宏
(永城市人民醫(yī)院 腫瘤科,河南 商丘 476600)
胃癌為臨床常見惡性腫瘤,發(fā)病率較高,全球每年新增胃癌患者87.5萬,其中50%以上確診時已進展至中晚期,化療是其主要治療方法。目前較為常用的SOX化療方案可有效殺滅腫瘤細胞,控制疾病進展,延長患者生存期,但整體療效仍有提高空間[1]。阿帕替尼具有較好的抗腫瘤作用,有助于抑制腫瘤進展[2]。本研究選取80例Ⅲ~Ⅳ期胃癌患者,探討阿帕替尼聯(lián)合SOX化療對患者疾病控制率及血清可溶性白介素-2受體(soluble interleukin-2 receptor,SIL-2R)、血管內(nèi)皮細胞生長因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)水平的影響。
1.1 一般資料選取永城市人民醫(yī)院2014年1月至2018年10月收治的80例Ⅲ~Ⅳ期胃癌患者,根據(jù)治療方案分為兩組,每組40例。化療組女16例,男24例;年齡52~76歲,平均(63.19±5.48)歲;26例Ⅲ期,14例Ⅳ期。聯(lián)合組女18例,男22例;年齡51~78歲,平均(63.84±5.93)歲;28例Ⅲ期,12例Ⅳ期。兩組性別、年齡、胃癌分期比較,差異無統(tǒng)計學意義(均P>0.05)。本研究經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學倫理委員會審批通過。
1.2 選例標準納入標準:(1)病理診斷為Ⅲ~Ⅳ期胃癌;(2)卡氏功能狀態(tài)(Karnofsky performance status,KPS)評分≥70分;(3)患者知曉本研究,簽署同意書。排除標準:(1)對本研究藥物過敏;(2)預估生存期不足6個月;(3)存在精神疾病;(4)合并其他惡性腫瘤或心、腦、肝、腎功能嚴重異常;(5)不能配合完成研究。
1.3 治療方法
1.3.1化療組 接受SOX化療:第1~14天,口服替吉奧(江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司,國藥準字H20113281),每次40~60 mg,早晚餐后各1次;第1天,靜脈滴注奧沙利鉑(山東新時代藥業(yè)有限公司,國藥準字H20133247),130 mg·m-2,溶于500 mL生理鹽水,于3 h內(nèi)滴注完畢。21 d為1個周期,持續(xù)治療3個周期。
1.3.2聯(lián)合組 接受阿帕替尼聯(lián)合SOX化療:SOX化療方案同化療組;口……