加倍劑量阿托伐他汀對糖尿病心肌病患者糖脂代謝的影響

王朝遠(yuǎn)

(新野縣人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科，河南 南陽 473500)

糖尿病心肌病是糖尿病進(jìn)展后期的并發(fā)癥之一，臨床主要表現(xiàn)為心肌舒張或收縮功能障礙，有可能引發(fā)充血性心力衰竭[1]。目前，阿托伐他汀可以有效改善糖尿病心肌病患者的糖脂代謝情況，但是藥物劑量尚未統(tǒng)一，增加患者服藥劑量對其病情是否有更明顯的效果還有待證實(shí)[2]。因此，本研究探討加倍劑量阿托伐他汀對糖尿病心肌病患者糖脂代謝的影響，以期為臨床治療提供指導(dǎo)。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取2016年8月至2017年10月于新野縣人民醫(yī)院進(jìn)行治療的86例糖尿病心肌病患者，按照隨機(jī)數(shù)表法分為對照組和觀察組，各43例。對照組男24例，女19例，年齡42～56歲，平均(49.00±4.89)歲，病程3～10 a，平均(6.50±3.35)a。觀察組男20例，女23例，年齡41～58歲，平均(49.50±5.12)歲，病程3～11 a，平均(7.00±3.26)a。兩組患者性別、年齡、病程比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(均P>0.05)。所有患者及家屬了解本研究內(nèi)容并簽署知情同意書。本研究經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會批準(zhǔn)。

1.2 治療方法給予兩組患者阿司匹林、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、鈣拮抗劑等藥物治療。在此基礎(chǔ)上，給予對照組患者常規(guī)劑量的阿托伐他汀(浙江樂普藥業(yè)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H20163270)口服，每次20 mg，每日1次，4周為1個療程，共治療2個療程。在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，給予觀察組患者加倍劑量的阿托伐他汀口服，每次40 mg，每日1次，治療時長同對照組。

1.3 觀察指標(biāo)(1)治療前后糖相關(guān)指標(biāo)。采集患者空腹和餐后2 h的外周血，使用己糖激酶法測定空腹血糖(fasting blood-glucose，F(xiàn)BG)、餐后2 h血糖(2-hour postprandial blood glucose，2 h PG)、糖化血紅蛋白(HbA1c)。(……