奧美拉唑四聯療法治療Hp陽性十二指腸球部潰瘍的效果及藥物經濟學分析

馬靖

(鄭州交通醫院 內科，河南 鄭州 450000)

幽門螺桿菌(Hp)參與十二指腸球部潰瘍的發生、進展。根除Hp有利于促進潰瘍愈合，減少疾病復發。目前，以質子泵抑制劑為基礎聯用兩種抗生素和鉍劑的四聯療法是臨床治療Hp陽性消化性潰瘍的首選方法。質子泵抑制劑為苯并咪唑衍生物，可促使胃壁細胞H+-K+-ATP酶失去活性，抑制胃酸分泌，通過抑酸增加抗菌活性，有利于根除Hp，促進潰瘍愈合[1]。奧美拉唑與蘭索拉唑為臨床常用的質子泵抑制劑，但選擇何種藥物，臨床尚無統一定論。基于此，本研究探討奧美拉唑四聯療法治療Hp陽性十二指腸球部潰瘍的效果及藥物經濟學。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取2016年1月至2018年7月鄭州交通醫院收治的102例Hp陽性十二指腸球部潰瘍患者，按照隨機數表法分為對照組和觀察組，每組51例。對照組男24例，女27例，年齡18～61歲，平均(41.13±6.08)歲，病程4～25個月，平均(15.01±2.21)個月。觀察組男22例，女29例，年齡18～63歲，平均(42.58±6.11)歲，病程3～24個月，平均(14.25±2.17)個月。兩組性別、年齡、病程比較，差異無統計學意義(均P>0.05)。本研究經醫院醫學倫理委員會審核批準。所有患者簽署知情同意書。

1.2 入組條件納入標準：(1)符合十二指腸球部潰瘍臨床診斷標準[2]，14C-尿素呼氣試驗陽性；(2)年齡≥18歲；(3)入組前無Hp根治史；(4)無認知障礙。排除標準：(1)肝、腎等器官功能不全；(2)過敏體質或對研究藥物成分過敏；(3)妊娠期或哺乳期女性；(4)存在精神疾病或不能正確表達者。

1.3 治療方法給予兩組患者口服阿莫西林膠囊(珠海聯邦制藥股份有限公司中山分公司，國藥……