占克松,呂厚君
(南陽市第二人民院 胃腸外科,河南 南陽 473000)
闌尾炎多由闌尾管腔阻塞、胃腸道功能障礙、細菌入侵等所致,可引起闌尾化膿、穿孔等[1-2]。現(xiàn)階段,手術為治療闌尾炎的主要手段。但傳統(tǒng)闌尾切除術創(chuàng)傷較大,并發(fā)癥較多,患者術后康復較慢[3]。麥氏點皮紋橫切口闌尾切除術切口小,臨床應用日益廣泛[4]。本研究探討麥氏點皮紋橫切口闌尾切除術對闌尾炎的療效。
1.1 一般資料經(jīng)南陽市第二人民醫(yī)院醫(yī)學倫理委員會批準,選取2017年7月至2019年1月南陽市第二人民醫(yī)院收治的142例闌尾炎患者,根據(jù)治療方案不同分為對照組和觀察組,各71例。對照組:女30例,男41例;年齡21~68歲,平均(43.52±10.08)歲;病程2~28 h,平均(10.19±3.86)h;慢性闌尾炎5例,急性闌尾炎66例(化膿性25例,單純性26例,壞疽性15例)。觀察組:女31例,男40例;年齡20~69歲,平均(44.08±10.25)歲;病程2~29 h,平均(10.36±4.02)h;慢性闌尾炎6例,急性闌尾炎65例(化膿性26例,單純性25例,壞疽性14例)。兩組性別、年齡、病程、疾病類型比較,差異無統(tǒng)計學意義(均P>0.05)。所有患者及家屬知曉本研究并簽署知情同意書。
1.2 選例標準納入標準:(1)確診為闌尾炎;(2)存在闌尾點壓痛,右下腹固定壓痛;(3)意識清楚。排除標準:(1)心肺腎功能不全;(2)凝血功能障礙;(3)腹壁脂肪厚度>4 cm。
1.3 手術方法
1.3.1對照組 對患者進行傳統(tǒng)闌尾切除術治療。連續(xù)硬膜外麻醉,取麥氏點行斜切口(5~7 cm),逐層切開,進入腹腔,清除腹腔積液,常規(guī)切除闌尾,消毒殘端,于盲腸內(nèi)包埋荷包,充分沖洗腹腔(生理鹽水),逐層縫合。術后使用抗生素治療3~5 d。
1.3.2觀察組 對患者進行麥氏點皮紋橫切口闌尾切除術治療。使患……