內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)治療消化道息肉的臨床效果

張麗

(睢縣人民醫(yī)院 胃腸鏡內(nèi)科，河南 商丘 476900)

消化道息肉是一種因消化道黏膜層出現(xiàn)局限性隆起引發(fā)的消化系統(tǒng)病癥，多分布在胃、食管、結(jié)腸、直腸以及小腸等部位[1]。消化道息肉不僅會造成消化道出血，還被作為癌前病變，盡早確診并予以切除對減少消化道癌的發(fā)生具有重要意義。既往臨床上多使用高頻電切術(shù)治療，但對病灶跨越結(jié)腸皺襞或處于皺襞之后，直徑在20 mm以上的病變或扁平無蒂息肉的治療效果不理想，并發(fā)癥發(fā)生率較高[2]。內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)(endoscopic mucosal resection，EMR)是在黏膜注射術(shù)與息肉電切術(shù)基礎(chǔ)上發(fā)展而成的治療手段[3]。鑒于此，本研究進一步探討EMR治療消化道息肉的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取2016年5月至2018年5月睢縣人民醫(yī)院收治的70例消化道息肉患者，采用隨機數(shù)表法分為兩組，各35例。對照組：男20例，女15例；年齡為29～75歲，平均(49.01±4.59)歲；息肉形態(tài)為扁平小息肉13例，有蒂息肉14例，廣基息肉8例。觀察組：男19例，女16例；年齡為27～75歲，平均(48.49±4.62)歲；息肉形態(tài)為扁平型息肉12例，有蒂息肉14例，廣基息肉9例。本研究經(jīng)睢縣人民醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會批準，患者及其家屬對本研究均知情并簽署知情同意書。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(均P>0.05)。

1.2 治療方法兩組術(shù)前準備方法相同，予以常規(guī)胃腸鏡檢查，均排除心肺腦嚴重疾病與肝腎功能嚴重損害等禁忌證。給予對照組患者高頻電切術(shù)治療，直接將圈套器套入息肉中，確保套入息肉較基底黏膜高出2～5 mm，使用高頻電切法進行切除，設(shè)置單劑脈沖電切模式，凝固功率為40 W，切除功率為30～60 W。觀……