微創鉆孔引流術對中等量基底節區腦出血的應用效果

劉晉山

(舞陽縣人民醫院 神經內科，河南 漯河 462400)

腦出血是臨床常見心腦血管疾病類型，多發生于基底節區，病情進展迅速，預后差[1]。現階段，臨床針對中等量基底節區腦出血患者以手術治療為主，其中小骨窗開顱手術較為常用，雖可有效清除血腫，但該術式創傷相對較大，不利于術后恢復，延緩康復進程。微創鉆孔引流術是新型微創術式，可有效避免開顱損傷，清除血腫組織。本研究選取80例中等量基底節區腦出血患者，分組探討微創鉆孔引流術的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取2016年12月至2018年6月舞陽縣人民醫院收治的80例中等量基底節區腦出血患者，按照治療方案分為兩組，各40例。對照組女19例，男21例，年齡46～70歲，平均(53.74±3.26)歲，出血位置：左側基底16例，右側基底21例，兩側基底3例。觀察組女18例，男22例，年齡45～69歲，平均(54.03±4.01)歲，出血位置：左側基底17例，右側基底19例，兩側基底4例。兩組年齡、出血位置、性別等方面比較，差異無統計學意義(均P>0.05)，有可比性。本研究經醫院醫學倫理委員會審批通過。

1.2 選取標準納入標準：(1)結合臨床表現，經影像學檢查證實為基底節區腦出血；(2)屬于中等量基底節區腦出血；(3)發病至手術時間≤72 h；(4)具備手術指征；(5)患者及家屬知情并簽署知情同意書。排除標準：(1)出血量>60 mL或<30 mL者；(2)存在手術禁忌證者；(3)血管畸形出血或伴有動脈瘤者；(4)伴有其他嚴重器質性病變者；(5)無法耐受手術者。

1.3 治療方法對照組接受小骨窗開顱手術治療，氣管插管全麻，根據術前顱腦CT檢查定位血腫位置，于耳前做切口(弧形)或額顳頂部做切口(馬蹄形)，將硬腦膜剪開，進入血腫腔(于腦皮層距離血腫最淺處)，探查血腫情況，并清除。觀察……