急性心肌梗死患者急診介入治療術中的優(yōu)質護理配合

劉曜楠

（安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院介入手術室 安徽 合肥 230000）

急性心肌梗死是當前臨床上常見的一種危急重癥，具有病死率高、病情危急等特點，隨著我國中老年人群比例不斷增加，急性心肌梗死患者發(fā)病率顯著上升。急性心肌梗死患者需要及時的接受急診介入治療，使得患者梗死部位相關血流能夠盡快恢復，從而有效降低患者病死率，提升預后康復效果[1]。為了能夠進一步了解術中護理配合在急性心肌梗死患者急診介入治療中的應用價值，現對本院收治的202 例急性心肌梗死患者展開分析，以下是詳細內容。

1.資料與方法

1.1 一般資料

分析2018 年1 月－2019 年1 月間本院收治的202 例急性心肌梗死患者的臨床資料，根據術中護理方式不同分為對照組、觀察組，每組101 例。對照組給予常規(guī)護理、觀察組給予優(yōu)質護理配合。所有患者均符合WHO 制定的AMI 臨床診斷標準。

對照組：男性53 例、女性48 例，年齡范圍：44 ～76 歲，平均（64.2±4.5）歲；觀察組：男性52 例、女性49 例，年齡范圍：47 ～78 歲，平均（64.6±4.6）歲。對比上述兩組患者的基本資料，組間差異性并不具有統計學意義：P＞0.05。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)護理：①術前，護理人員需準備好心電監(jiān)護儀、PCI 相關設備、除顫器、氧氣、吸引器、注射泵等材料，并準備好多巴胺、利多卡因、阿托品等搶救藥材，防止術中出現意外。②將患者送至的導管室后，按照4 ～6L/min 給予吸氧，對患者進行心電監(jiān)護，建立靜脈通道幫助患者排尿或留置導尿管，術中進行常規(guī)護理工作。

觀察組術中實施優(yōu)質的護理配合：①對患者心電圖進行密切關注，在對患者進行冠狀動脈造影時，需要觀察患者心率變化，發(fā)現異常情況需要及時進行處理。當患者心率＜60 次/min 時，要求患者立即進行有效咳嗽，改善心率。必要時可以靜脈注射阿托品0.5～1.0mg，也可以臨時安裝起搏器。②監(jiān)測動脈壓力變化：當患者出現急性心肌梗死時，需要注意改善患者疼痛、嘔吐等癥狀，避免血容量不足、右室心肌梗死、心律失常等病癥發(fā)生。在對急性心肌梗死患者救治過程中，需要注意使用主動脈球囊反博，從而控制心源性休克等不良反應發(fā)生，減少病死率。另外需要注意觀察患者病情變化，積極配合主治醫(yī)師工作，讓手術順利結束[2]。③術中心理護理：由于急診介入手術多為局部麻醉，患者意識往往清醒，護理人員需要密切注意觀察患者的心理情緒，并與其保持良好的心態(tài)進行交流，觀察患者各種不良反應，并主動詢問患者是否存在不適，從而分散其注意力。

1.3 觀察指標

觀察對比兩組患者手術過程中有無發(fā)生心律失常、低血壓、死亡等情況。

1.4 統計學處理

數據采用SPSS20.0 統計軟件進行統計分析，計數資料采用率（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（±s）表示，進行t檢驗，P＜0.05 為差異具有統計學意義。

2.結果

觀察組患者心律失常發(fā)生率、低血壓發(fā)生率、病死率均低于對照組，組間差異顯著（P＜0.05），見表。

表 對比兩組急性心肌梗死患者手術效果[n(%)]

3.討論

如今，隨著當前心血管疾病發(fā)生率顯著增加，急性心肌梗死已經逐漸威脅到人們的身體健康和生命安全[3]。治療急性心肌梗死最為有效的方式是通過介入手術治療。而介入手術治療中，術中護理模式會直接影響到手術成功率以及預后康復效果，因此加強術中護理配合效率非常必要[4]。術中護理配合通過強調患者病情變化，觀察患者動脈壓力，注意評估患者的心理狀態(tài)，重視醫(yī)護人員之間的相互配合，不斷的提高自己專業(yè)能力與護理質量，從而促使手術順利完成，提升整體治療效果[5]。

在本次研究中，對觀察組急性心肌梗死患者開展優(yōu)質術中護理配合以后，患者手術效果顯著要優(yōu)于對照組，心律失常發(fā)生率、低血壓發(fā)生率、以及死亡發(fā)生率均低于對照組，差異性比較：P＜0.05。

綜上所述，急性心肌梗死行介入手術治療中，開展優(yōu)質護理配合有助于減少不良情況的發(fā)生，降低病死率，提高治療效果。