孟魯司特鈉聯合布地奈德治療小兒咳嗽變異性哮喘的效果觀察

劉瑞婷

（重慶市涪陵區人民醫院 重慶 408000）

小兒咳嗽變異性哮喘是兒科比較常見的呼吸系統疾病之一，由于兒童免疫能力比較差，肺功能尚不成熟，所以病情容易遷延難愈，用藥需謹慎[1]。

1.資料及方法

1.1 一般資料

選擇2017 年11 月－2018 年11 月在我院接受診治的70 例小兒咳嗽變異性哮喘患者作為本次分析研究對象，隨機將他們分成觀察組與對照組，每組各35 例患者。觀察組包括19 例男患者，16例女患者，年齡在4個月～3歲，平均年齡為（10.07±2.22）月，對照組包括20 例男患者，15 例女患者，年齡在4 個月～3 歲之間，平均年齡為（10.09±2.16）月。

1.2 研究方法

所有患者采取吸氧、平喘、止咳等對癥治療。對照組采取布地奈德治療，每次1 撳，每天3 次，療程4 周。觀察組采取孟魯司特鈉聯合布地奈德治療，每次4 毫克，每天1 次，療程4 周。比較兩組患者的FEV1、FVC、FEV1/FVC 指標以及療效。

1.3 統計學方法

數據采用SPSS20.0 統計軟件進行統計分析，計數資料采用率（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（±s）表示，進行t檢驗，P＜0.05 為差異具有統計學意義。

2.結果

2.1 兩組患者的FEV1、FVC、FEV1/FVC 指標比較

治療前，觀察組患者的FEV1 為（1.67±0.20）L，FVC 為（2.83±0.32）L，FEV1/FVC 為（49.45±5.11）%，對照組患者的FEV1 為（1.66±0.24）L，FVC 為（2.86±0.34）L，FEV1/FVC 為（49.48±5.11）%；治療后，觀察組患者的FEV1 為（3.10±0.37）L，FVC 為（3.99±0.38）L，FEV1/FVC 為（75.03±5.64）%，對照組患者的FEV1 為（2.76±0.25）L，FVC 為（3.41±0.37）L，FEV1/FVC 為（68.12±4.63）%。治療前，兩組患者的FEV1、FVC、FEV1/FVC 指標相比，無顯著差異（P＞0.05）；治療后，觀察組患者的FEV1、FVC、FEV1/FVC 指標比對照組高，具有顯著差異（P＜0.05）；兩組治療后的FEV1、FVC、FEV1/FVC 指標比治療前高，具有顯著差異（P＜0.05），見表1。

表1 比較兩組患者的FEV1、FVC、FEV1/FVC 指標（±s）

表1 比較兩組患者的FEV1、FVC、FEV1/FVC 指標（±s）

階段 例數 FEV1（L） FVC（L） FEV1/FVC（%）治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后觀察組 35 1.67±0.20 3.10±0.37 2.83±0.32 3.99±0.38 49.45±5.11 75.03±5.64對照組 35 1.66±0.24 2.76±0.25 2.86±0.34 3.41±0.37 49.48±5.11 68.12±4.63 t 0.320 6.003 0.611 9.977 0.040 8.205 P-＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

2.2 兩組患者的臨床效果比較

觀察組：無效2（5.71%）例，有效16（45.71）例，顯效17（48.57%）例，總有效率為94.29%（33/35）；對照組：無效7（20%）例，有效16（45.71%）例，顯效12（34.29%）例，總有效率為80%（28/35）。觀察組患者的總有效率比對照組高，具有顯著差異（P＜0.05），見表2。

表2 比較兩組患者的臨床效果［n（%）］

3.討論

小兒咳嗽變異性哮喘的主要表現是典型頑固性咳嗽，對患兒的健康造成嚴重影響。傳統方法是采取吸入性糖皮質激素治療，對支氣管擴張作用比較強，對患兒咳嗽癥狀可以明顯緩解，但對過敏性哮喘免疫反應作用不大[2]。

綜上，孟魯司特鈉聯合布地奈德氣霧劑治療小兒咳嗽性變異性哮喘的臨床效果顯著，可以使患兒肺功能得以明顯改善，值得臨床應用。