探討藥事管理對藥劑科管理質(zhì)量的影響

黃建彬（蓬安縣人民醫(yī)院藥劑科 蓬安 637800）

藥劑科屬于醫(yī)院的重要組成部門，其職責是根據(jù)醫(yī)院教學以及科研的需要編制藥品計劃，分析藥品科技和藥品市場的信息，為臨床提供優(yōu)質(zhì)的藥品。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，人們對醫(yī)療環(huán)境安全性的要求更為嚴格，而用藥安全屬于安全管理活動中的重要環(huán)節(jié)之一，因此，加大對藥事管理的力度對用藥安全具有重要意義[1]。本次研究以400例患者為研究對象，分析藥事管理對藥劑科管理質(zhì)量的價值。

1 對象和方法

1.1 對象：將2017年1月～2018年1月我院實施常規(guī)管理的200例患者作為對照組，男性110例，女性90例；平均年齡（51.2±5.3）歲。將2018年1月～2019年1月我院實施藥事管理的200例患者作為觀察組，男性109例，女性91例；平均年齡（51.2±5.3）歲。兩組在基礎資料上無明顯差異，具有可比性，P＞0.05。所有患者知情同意本次研究，我院倫理委員會已批準。

1.2 方法：對照組常規(guī)管理，未實施藥事管理措施，即收到處方后，常規(guī)取藥，對藥房的物品及時補充。觀察組實施藥事管理措施，詳細措施如下：①完善藥事管理制度。根據(jù)藥劑科的實際情況，對藥事管理制度進行不斷完善，使其可以與時俱進，可成立藥事管理小組，由小組成員對處方進行審核，對于特殊藥品的使用管理等工作進行監(jiān)測，同時對藥劑科日常工作中的藥事差錯發(fā)生情況進行記錄，分析其原因并總結(jié)，定期討論應對措施，提高藥劑科藥物使用的安全性。②加大培訓力度。當前藥劑科工作人員的專業(yè)素質(zhì)具有一定的差異，多數(shù)工作人員對藥物使用和禁忌的知識掌握程度不夠，為用藥安全管理帶來了極大的隱患，因此，定期對工作人員進行培訓，增強其風險防范意識，提升藥物使用知識水平意義重大，為保證培訓的質(zhì)量，需對工作人員進行考核，將考核成績計入績效檔案，促使工作人員能夠主動學習。③保證藥劑科人員充足。藥劑科人員不足容易導致工作人員具有高負荷的壓力，在一定程度上降低風險防范意識，忙碌的工作狀態(tài)會使工作人員產(chǎn)生疲勞感，降低工作質(zhì)量，因此，保證藥劑科人員充足也是藥事管理的重要內(nèi)容之一。④加強與臨床人員的溝通。加強與臨床科室的溝通在用藥管理中尤為必要，藥劑科可安排專業(yè)人員對臨床用藥問題進行咨詢，對藥物的去向以及使用情況進行觀察，及時與臨床人員進行溝通，對藥物使用出現(xiàn)的各類問題進行分析，積極聽取各個科室的建議和意見，不斷完善藥事管理工作。⑤建立服務窗口。可實施藥方窗口化管理制度，對工作人員的服務理念進行強化，工作人員的服務態(tài)度需耐心，為患者詳細講解藥物使用的方法與藥效，提高用藥的安全性。

1.3 觀察指標：①觀察兩組的藥品管理情況，包括不合理用藥發(fā)生率和擺藥差錯發(fā)生率。②觀察兩組的滿意度，采用我院自制滿意度問卷調(diào)查表進行調(diào)查，主要內(nèi)容為用藥安全性和經(jīng)濟性，總分 100分，80～100分為十分滿意，40～79分為滿意，低于40分為不滿意。滿意度=十分滿意率+滿意率。

1.4 統(tǒng)計學方法：將數(shù)據(jù)納入SPSS18.0軟件分析，使用卡方和%表示計數(shù)資料，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組的藥品管理情況對比：觀察組不合理用藥發(fā)生率和擺藥差錯發(fā)生率明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組的藥品管理情況對比（n，%）

2.2 兩組滿意度對比：觀察組滿意度顯著高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表 2。

表2 兩組滿意度對比[n（%）]

3 討論

藥劑科屬于醫(yī)院的重要科室，其管理工作在醫(yī)院管理中具有重要作用，藥事管理需以患者為中心，將臨床藥學作為基礎，不斷提高臨床用藥的安全性和合理性，當前大部分的醫(yī)院藥劑科管理工作中存在著問題，如擺藥錯誤、用藥不合理等現(xiàn)象，如何提高藥劑科的管理質(zhì)量已成為醫(yī)療機構(gòu)重點關注的問題之一[2]。藥劑科的工作人員對于管理質(zhì)量具有重要的影響，其工作態(tài)度、意識以及水平均會影響管理質(zhì)量，因此，提高藥劑科的管理質(zhì)量，不僅需要對藥學運動方式進行改變，還需提高工作人員的專業(yè)水平和觀念，與臨床各個科室保持密切的聯(lián)系，從而使藥劑科管理水平得到提高[3]。

通過藥師管理應用能夠使臨床合理用藥得到保障，與藥劑師相比，臨床醫(yī)師可能對藥學知識的了解程度不足，需在藥劑師的幫助下為患者選擇合理的藥物，因此，藥劑科的工作人員與臨床人員保持良好的溝通，從而提高用藥安全性，同時有利于使藥劑科的人員了解臨床用藥情況，減少不合理用藥[4]。藥事管理的內(nèi)容較多，內(nèi)容繁雜，極容易出現(xiàn)失誤，通常需要各個部門協(xié)作進行，因此，完善管理制度，能夠為藥事管理提供保障，定期的培訓和考核能夠提高工作人員的專業(yè)素質(zhì)，使醫(yī)院用藥更為合理和規(guī)范。藥事管理措施能夠在一定程度上提高醫(yī)療機構(gòu)的服務水平，重視藥事管理工作，能夠及時發(fā)現(xiàn)管理中存在的安全隱患，并制定預防措施，有助于減少擺藥差錯，對于提高用藥安全性亦具有一定的積極意義[5]。通過建立服務窗口，能夠?qū)崿F(xiàn)用藥咨詢，價格的透明化，有助于及時解答患者的疑惑，指導患者正確用藥，可在一定程度上提高患者滿意度[6]。

在本次研究中，觀察組的不合理用藥發(fā)生率和擺藥差錯發(fā)生率明顯低于對照組，滿意度明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義，表明通過藥事管理措施能夠有效降低不合理用藥以及擺藥差錯事件的發(fā)生率，有助于提高患者滿意度，改善醫(yī)患關系，對于提高藥劑科工作質(zhì)量具有重要意義。

綜上所述，藥事管理措施可降低不合理用藥發(fā)生率和擺藥差錯發(fā)生率，有助于提高醫(yī)療機構(gòu)的服務質(zhì)量和患者的滿意度，使用價值較高，值得在臨床推廣。