抗病毒治療對流行性感冒和禽流感患者預后的影響

張海生 陳瑞烈（汕頭市中心醫院 汕頭 515031）

伴隨人們生活水平的不斷提升與生存環境的改變，各種新發流感病毒越來越多[1]。當前，流行性感冒與禽流感已經成為高發疾病，對人們的身體健康產生極大影響。市面上各種抗感冒藥物與抗禽流感藥物層出不窮。但是在臨床治療中，常規治療具有時間長、病情無恢復等不足。臨床研究表明，抗病毒治療的應用，能夠具有針對性，為流行性感冒和禽流感患者康復提供極大幫助，能夠有效縮短治療時間，具有十分顯著的治療意義。本文選取我院200例流行性感冒和禽流感患者，分為兩組，為其提供不同的治療方式，對常規治療效果以及抗病毒治療效果進行對比。

1 資料與方法

1.1 一般資料：研究對象主要為我院抽取的200例流行性感冒和禽流感患者，2017年5月～2019年5月為研究時間，隨機分為兩組，每組100例。對照組男性54例，女性46例；平均年齡（58.3±3.5）歲。研究組男性48例，女性52例；平均年齡（61.7±3.2）歲。如表1所示。研究期間為兩組提供不同的治療，對照組常規治療，研究組抗病毒治療。

表1 一般資料分析（±s）

表1 一般資料分析（±s）

組別 性別 平均年齡（歲）男性 女性對照組 54 48 58.3±3.5研究組 48 52 61.7±3.2

將兩組數據全部納入統計學軟件，可以知道一般資料數據雖有差異，但在統計學上無意義（P＞0.05）。

納入標準：①診斷符合流行性感冒和禽流感診斷標準；②知情同意本次研究調查，自愿參加。

排除標準：①對所用藥物出現過敏反應；②妊娠及精神異常。

1.2 治療方法

1.2.1 對照組：常規治療。主要包含：①對癥用藥：由于身體各機能存在差異，一些患者免疫力較低，對于含有偽麻黃堿以及咖啡因等物質的抗感冒藥物、抗禽流感藥物要禁止服用，從而避免對中樞神經系統產生影響[2]。抗感冒藥物、抗禽流感藥物的用量要據體重、年齡酌情服用。對于心血管存在疾病的，一定要選用對血壓不產生影響的抗感冒藥物與抗禽流感藥物[3]。②強化藥物監管：將抗感冒、禽流感藥物不合理使用的現象進行控制，發放抗感冒藥、抗禽流感藥物宣傳手冊，促使患者能夠對藥物常識有所了解，能夠遵循醫囑進行用藥，不會擅自將藥物劑量進行調整與停藥。

1.2.2 研究組：提供抗病毒治療。主要包含：①流行性感冒抗病毒治療：流行性感冒抗病毒治療主要應用兩種藥物，即奧司他韋（宜昌東陽光長江藥業股份有限公司，國藥準字H20080763）與扎那米韋（GlaxoSmithKline Australia Pty Ltd，國藥準字H20090553）[4]。奧司他韋藥物的用量為成人每日2次，75mg/次，兒童為每日2次，30mg/次。扎那米韋藥物的用量為每日2次，間隔12h，10mg/次，分兩次吸入。奧司他韋經口服，能夠經過肝臟與腸道酯酶轉化為活性代謝產物奧司他韋羧酸，是一種強效、高選擇性的神經氨酸酶抑制劑，可以將病毒顆粒的釋放進行阻止，能夠將流行性感冒病毒的傳播進行減少[5]。而扎那米韋通過抑制流感病毒的神經氨酸酶改變流感病毒在感染細胞內的聚集與釋放，從而起到預防流行性感冒的作用[6]。②禽流感抗病毒治療：對于禽流感抗病毒治療，同樣可以選取奧司他韋以及扎那米韋藥物，兩種藥物通過將細胞的表面電荷進行改變，從而將病毒穿入敏感細胞與釋放核酸的過程進行抑制，阻止病毒的繁殖與擴散[7]。

1.3 觀察指標：將兩組不良反應情況進行對比，主要包含心血管類、呼吸系統類、消化系統類以及神經系統類等不良反應，以%表示。將兩組患者的滿意度進行對比，分為好、較好、一般、差四個等級。有效率為好+較好+一般。

1.4 統計學方法：數據與信息通過SPSS21.0進行分析、處理。利用率（%）表示計數資料，通過卡方檢驗；利用均數±標準差對計量資料進行表示，經t檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 出現不良反應的情況比較：研究組抗病毒治療后出現心血管類、呼吸系統類、消化系統類以及神經系統類等不良反應的情況要低于對照組，如表2所示，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

表2 兩組治療期間不良反應情況發生比較[n（%）]

2.2 患者滿意度比較：與對照組相比，研究組采用抗病毒治療不良反應出現的概率要低，患者滿意度高于對照組。研究組通過抗病毒治療后滿意度為96%，對照組為87%，將數據全部納入統計學軟件進行分析對比，能夠發現明顯差異，如表3所示，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

表3 兩組藥物治療的滿意度[n（%）]

3 討論

流行性感冒以及禽流感主要為核糖核酸型黏液病毒，分為甲、乙、丙三型，通常發病的是甲型。病毒主要通過呼吸道入侵，在纖毛柱狀上皮細胞復制，入侵其他柱狀上皮細胞引起變性、壞死與脫落，從而造成流行性感冒以及禽流感。流行性感冒以及禽流感是最為常見的疾病，一旦發病，便會出現畏寒高熱、乏力、頭痛、身痛、咽部干痛，鼻塞、流涕、噴嚏等癥狀。在常規治療中，主要是通過靜脈注射、肌肉注射以及口服藥物進行治療。但是由于身體機能存在差異，在用藥后也會出現不同程度的不良反應，從而對康復產生影響。因此，提供具有針對性的抗病毒治療顯得格外重要，是加速康復的關鍵。

本研究通過選取我院200例流行性感冒和禽流感患者，分為對照組與研究組，對其進行常規治療以及抗病毒治療，將其結果進行對比后發現，研究組在經過抗病毒治療后，出現不良反應的概率低于對照組，無論是在心血管類、呼吸系統類、消化系統類還是神經系統類等不良反應發生概率方面，都要遠低于對照組，以消化系統類不良反應為例，對照組出現該反應的8例，研究組出現該反應只有4例。由此可以發現，通過抗病毒治療，研究組滿意度高于對照組，高達96%，而對照組的滿意度僅為87%。

綜上所述，在經過抗病毒治療后，能夠將治療效果進行大幅度提高，同時也能夠將藥性進行改善，從而將用藥后的不良反應發生概率進行降低，阻止病毒的繁殖與擴散。能夠更有效地保障抗感冒藥物、抗禽流感藥物在使用期間具有安全性，加快恢復。值得推廣。