不良生活方式和睡眠質量的交互作用與抑郁癥狀的關系

金鳳

【摘 要】 目的：探析不良生活方式與睡眠質量的交互作用同抑郁癥狀之間的關聯。方法：實驗開展自2018年5月～2019年5月，以我社區年齡超過60歲的老年人600例作為實驗對象，對其資料做回顧性總結分析。結果：600例實驗對象睡眠障礙者240例（40.0%）、無睡眠障礙者360例（60.0%）;有抑郁癥狀者200例（33.3%）、無抑郁癥狀者400例（66.7%）;生活方式一般320例（53.3%）、生活方式不良160例（26.7%）、生活方式良好120例（20.0%）;對生活方式和睡眠障礙交互作用同抑郁癥狀進行Logistic回歸性分析：生活方式與睡眠質量的交互作用對抑郁癥狀存在影響，在相同睡眠質量的前提下，生活方式越不良，老年人抑郁癥狀風險發生越高（P<0.05）。結論：不良生活方式與睡眠質量的交互作用與抑郁癥狀有密切關聯，生活方式不良、睡眠質量不佳會加大抑郁癥狀發生幾率。

【關鍵詞】 不良生活方式;睡眠質量;抑郁癥狀

【中圖分類號】R395. 6?? 【文獻標志碼】B?? 【文章編號】1005-0019（2020）03-248-01

健康的生活方式對于身心健康有積極作用。相反，不良生活方式卻是慢性疾病、心理健康等問題發生的直接誘因，如糖尿病、心血管系統病癥、抑郁和焦慮等不良情緒[1]。同時，睡眠障礙也對老年人身心健康有很嚴重的影響。本次實驗開展的目的便是收集老年人其生活方式、睡眠質量數據，繼而分析生活方式與睡眠質量交互作用和其抑郁癥狀發生之間存在的關聯，旨在從根本上預防老年人心理健康問題的發生。

1 對象及方法

1.1 觀察對象

實驗開展自2018年5月～2019年5月，以我社區年齡超過60歲的老年人600例作為實驗對象。

1.2 方法

調查實驗對象其生活方式、睡眠障礙情況以及抑郁癥狀。（1）生活方式采用生活方式量表進行評價，維度共計6個、條目52個，得分范圍1～4分，分數越高表示健康行為越好。（2）睡眠障礙采用睡眠質量指數量表進行評價，分值自0～21分，分數超過（包含）8分表示存在睡眠障礙。（3）抑郁癥狀的評價采取老年抑郁量表做出評估，量表分數自0～30分，得分越高代表抑郁越嚴重。

1.3 統計分析

所有患者病歷資料導入Excel，建立數據庫，然后采用SPSS19.0軟件進行數據處理和統計分析。計數資料用構成比描述、行X2檢驗，計量資料采取（x±s）描述、行t檢驗。篩選出單因素分析具有統計學意義的危險因素，所有可能的危險因素作為自變量進入多因素logidtic回歸分析。所有統計檢驗均采取雙側檢驗，檢驗水準為0.05。

2 結果

2.1 一般情況統計

600例實驗對象年齡自63歲～82歲，年齡均值73.1±6.2歲。無配偶者80例（13.3%）、有配偶者520例（86.7%）。睡眠障礙者240例（40.0%）、無睡眠障礙者360例（60.0%）。有抑郁癥狀者200例（33.3%）、無抑郁癥狀者400例（66.7%）。生活方式一般320例（53.3%）、生活方式不良160例（26.7%）、生活方式良好120例（20.0%）。

2.2 生活方式與睡眠障礙交互作用同抑郁癥狀的關系

以生活方式良好、無睡眠障礙的老年人作為參照，對生活方式和睡眠障礙交互作用同抑郁癥狀進行Logistic回歸性分析，結果表1顯示：生活方式與睡眠質量的交互作用對抑郁癥狀存在影響，在相同睡眠質量的前提下，生活方式越不良，老年人抑郁癥狀風險發生越高（P<0.05）。

3 討論

上文多因素Logistic回歸分析顯示，睡眠障礙、不良生活方式均是抑郁癥發生的獨立危險因素。本文實驗調查發現，600例患者當中存在睡眠障礙者240例、占40.0%，相關有研究提出，睡眠障礙是抑郁癥發病初期的一個常見癥狀，而伴隨睡眠障礙的發生與加重，又會進一步加重患者的焦慮情緒[2]。而且，持續性睡眠障礙的存在，會導致抑郁癥發生波動、復發，甚至成為誘使患者自殺的主要因素[3]。睡眠障礙的發生會對身心疾病予以加重，而身心疾病的加重又會進一步影響到人們的睡眠質量，由此一來，便陷入到了一個惡性循環當中。

生活方式的良好與否和老年慢性疾病發生有著密切關聯，積極的生活方式能對慢性疾病的發生起到延緩作用，例如積極進行體育鍛煉、交友共同等，通過心理壓力的釋放減輕抑郁情緒[4]。

上文結果提示，在睡眠質量相同的情況下，生活方式越不健康、抑郁癥狀發生風險就越高。生活方式不健康的老年人其獲取健康有關知識的意識也比較薄弱，同時自我應激管理能力也不強，所以在當發生負面情緒時，因為不能及時調整，所以長此以往便會發生抑郁癥狀。由此來看，老年人生活方式越健康，就會越有求助的愿望，這樣一來心理健康的水平也就越高，抑郁情緒便會越少。

綜上：不良生活方式與睡眠質量的交互作用與抑郁癥狀有密切關聯，生活方式不良、睡眠質量不佳會加大抑郁癥狀發生幾率。

參考文獻

[1]? 顧海萍，孫亞鳴. 睡眠障礙合并抑郁癥患者的認知功能情況及其影響因素分析[J]. 醫學臨床研究. 2019， 36（4）： 684-686.

[2] 張艷艷. 抑郁癥患者睡眠障礙發生情況及影響因素研究分析[J]. 世界睡眠醫學雜志. 2019， 6（2）： 125-127.

[3] 張駿，諶先召. 針刺療法對輕中度抑郁癥患者停藥后睡眠質量及停藥癥狀的影響[J]. 國際中醫中藥雜志. 2019， 41（7）： 706-710.

[4] 朱彤，周晶晶，王剛. 抑郁癥患者的睡眠特征與認知功能的相關性[J]. 臨床精神醫學雜志. 2019， 29（2）： 134-135.