多元化護理模式對突發性耳聾患者負性情緒和生活質量的影響

鄭倩倩

【摘 要】 目的：分析突發性耳聾患者實施多元化護理模式對其負性情緒以及生活質量的影響。方法：選取我院2018年6月-2019年6月期間收治的68例突發性耳聾患者，隨機分為實驗組（34例，多元化護理模式）和對照組（34例，常規護理模式），比較護理效果。結果：兩組患者護理后SDS評分、SAS評分及SF-36評分相對護理前均有所改善，但實驗組患者護理后上述各項評分相對對照組更顯著（P<0.05）。結論：對突發性耳聾患者實施多元化護理模式可有效調節患者的負性情緒，提高患者生活質量，可廣泛推廣應用。

【關鍵詞】 突發性耳聾;多元化護理模式;負性情緒;生活質量

【中圖分類號】R473?? 【文獻標志碼】A?? 【文章編號】1005-0019（2020）03-012-01

Abstract ： Objective： To analyze the influence of diversified nursing mode on negative emotions and quality of life of sudden deafness patients. Methods： 68 patients with sudden deafness who were admitted to our hospital from June 2018 to June 2019 were randomly divided into experimental group （34 cases， diversified nursing mode） and control group （34 cases， routine nursing mode）. Care effect.Results： SDS score， SAS score and SF-36 score of the two groups were improved after nursing， but the scores of the experimental group were more significant than those of the control group （P < 0.05）. Conclusion： Diversified nursing mode for sudden deafness patients can effectively regulate their negative emotions， improve their quality of life， and can be widely applied.

Key words：

sudden deafness; diversified nursing mode; negative emotion; quality of life

突發性耳聾（SD）是一種常見的急診科急癥，該病起病較急，主要臨床癥狀表現為患者的單耳、雙耳聽力在數分鐘或數小時內有一定損失[1]。目前，臨床單純采用藥物治療的療效并不可觀，且患者在發病過程中容易伴有緊張、焦慮等負性情緒，不利于患者治療，也會影響患者生活質量[2]。因此，非常有必要加強對患者的護理干預。我院近年來對突發性耳聾患者實施多元化護理模式的效果相對理想，本文將我院2018年6月-2019年6月期間收治的68例突發性耳聾患者為對象，報道如下。

1 基本資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年6月-2019年6月期間收治的68例突發性耳聾患者，分為實驗組和對照組，各組34例，實驗組中男16例，女18例;患者年齡25-69歲，平均（40.7±10.7）歲;患者病程2-17d，平均（5.1±3.4）d;病灶：單側19例，雙側15例。對照組中男15例，女19例;患者年齡26-69歲，平均（40.4±10.9）歲;患者病程2-16d，平均（4.9±3.7）d;病灶：單側18例，雙側16例。兩組患者的性別、年齡、病程及病灶等情況采用統計學軟件處理未發現顯著對比，結果不具備統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者實施常規護理措施，主要是在患者治療過程中主動給予安慰，和患者聊天疏導其緊張、焦慮等負性情緒，協調安排各項治療，囑咐患者戒煙戒酒，不要去過于嘈雜的環境，注意休息。實驗組患者在對照組基礎上采用多元化護理模式，主要措施如下：①入院指導。患者入院后積極、主動接待，向患者介紹醫院環境、管理制度、治療環境及陪護制度等，幫助患者盡快適應病區環境[3]。②健康教育。盡可能用通俗易懂的語言向患者說明疾病的起病原因、治療方法、注意事項及處理措施等，患者提出的問題耐心、詳細解答。若患者聽力較差，可通過寫字或多媒體視頻等方式向患者傳遞這些信息，提高患者對疾病的正確認知度[4]。③心理干預。通過調查問卷的方式了解、評估患者的心理狀態及生活質量，盡可能了解患者負性情緒的來源，結合患者的實際情況制定合理的護理方案。在和患者交流、溝通的過程中適時給予患者理解和支持，盡可能疏導患者的負面情緒[5]。可分享臨床治療成功的臨床案例有利于增強患者的治療信心，使患者以積極、樂觀的心態接受治療。④生活干預。指導患者合理飲食，勸誡患者戒煙戒酒，注意休息，指導患者學習并掌握自我放松法，學會轉移自己注意力，鼓勵患者平時多參加一些社交活動[6]。鼓勵患者朋友和家人平時多關心患者，不要探討患者敏感的話題。

1.3 觀察指標

通過抑郁自評量表（SDS）、焦慮自評量表（SAS）、 SF -36 量表分別評估患者抑郁、焦慮情緒以及生活質量。SDS、SAS評分越高，說明抑郁、焦慮程度越嚴重。SF-36量表評分包括生理功能、生理功能、活力、情感職能、精神健康、社會功能、疼痛及總體健康等維度，共100分，分數越高，說明患者的生活質量越高。

1.4 統計學處理分析

采用（x±s）表示患者護理前后SDS評分、SAS評分及SF-36評分等計量數據;采用（n，%）表示計數數據，分別采用t、X2值檢驗，組間數據對比差異采用統計學軟件SPSS14.0處理，結果存在統計學意義以P<0.05表示。

2 結果

兩組患者護理后SDS評分、SAS評分及SF-36評分相對護理前均有所改善，但實驗組患者護理后上述各項評分相對對照組更顯著（P<0.05）。具體見下表1。

3 討論

突發性耳聾起病較急，且病情發展較快，若沒有及時治療，很容易發展成永久性耳聾。目前，臨床尚未明確該病具體的發病機制，但該病發病率有逐年升高的趨勢，很多研究表明焦慮、抑郁等負性情緒也是該病的一個重要誘因，且患者發病過程中也容易產生這些負面情緒，因此非常有必要在患者治療過程中加強患者的護理干預。本次實驗研究結果顯示，實驗組患者在常規護理同時采用多元化護理模式，結果兩組患者護理后SDS評分、SAS評分及SF-36評分相對護理前均有所改善，但實驗組患者護理后上述各項評分相對對照組更顯著（P<0.05）。這和張艾紅等[7]研究結果（突發性耳聾患者采用多元化護理模式后SDS、SAS、SF-36等量表評分相對常規護理干預患者改善更優（P<0.05））基本相符。多元化護理模式的理念主張將多種文化融入臨床護理工作中，為患者提供飲食、心理、安全、治療及睡眠等多方面護理干預，盡可能滿足患者全方位的身心需求[8]。因此，多元化護理模式相對于常規護理模式更全面、更有效。

綜上所述，對突發性耳聾患者實施多元化護理模式可有效調節患者的負性情緒，提高患者生活質量，可廣泛推廣應用。

參考文獻

[1] 王潔. 護理干預對突發性耳聾患者護理效果及護理滿意度的影響[J]. 當代護士，2014，24（10）：95 -96

[2] 徐萍. 循證護理在突發性耳聾患者中的應用[J]. 齊魯護理雜志，2016，22（3）：16 -18

[3] 楊徐敏，嚴慶豐. 健康教育對突發性耳聾患者生活質量及疾病認知水平的影響[J]. 中國現代醫生，2014，52（26）：121 -124

[4] 李倩，馬曉娟，王大勇，等. 突發性聾伴耳鳴患者的臨床特征分析[J]. 臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志，2015，29（1）：57 -60.

[5] 孫振，張亞萍，傅玉娟，等. 集束護理改善突發性耳聾患者焦慮和抑郁情緒的臨床研究[ J]. 江蘇醫藥，2016，42（15）：1742 -1744.

[6] 楊廣宇，劉欣梅，李笑雨.多元化護理對突發性耳聾患者心理干預的影響[J].吉林醫學，2014，35（16）：3579-3581.

[7] 張艾紅 . 護理干預對于緩解突發性耳聾伴耳鳴患者焦慮的影響分析 [J]. 中國醫藥指南 ，2017，15（36）：280-281.

[8] 徐妹 .多元化護理干預對突發性耳聾伴耳鳴患者焦慮情緒及生活質量的影響 [J].臨床醫學研究與實踐 ，2017，2（13）：159-160.