服藥壞習慣，您能占幾條？

任偉

日常生活中，很多的錯誤用藥習慣是不被大家所關注的。藥師簡單總結了常見的用藥壞習慣，來看看您占了幾條？

躺著服藥

生病了臥床休息，有些人，特別是重病在身的老人，習慣于躺著服藥。但是，一些口服藥片或膠囊容易黏附在食管壁上，藥物不能被吸收，反而刺激食管黏膜，引發局部炎癥，甚至損傷食管，造成潰瘍。躺著服藥，也會造成老年患者吞咽困難，稍有不慎就容易發生誤吸，水或藥物誤入歧途到氣管中，會引起嗆咳，嚴重的會出現吸入性肺炎的危險。

正確的服藥姿勢應該是端坐或站立，如果患者能站立或端坐，請按這個體位服藥。如果患者不能完全坐起來，在服藥的時候，也至少應該抬高上身再服藥。

干吞藥片或膠囊

干吞藥，沒有水的送服，藥片或膠囊容易黏附在食管黏膜上，會刺激和損傷食管黏膜，嚴重者能夠造成潰瘍;還可能因為沒有足夠的水來幫助溶解，藥物在體內的崩解和吸收過程受阻，影響療效。

正確的辦法是根據說明書的要求服用：①分散片和泡騰片，可以先加100～200ml的水，讓藥片崩解分散后飲用;②普通片劑可以直接用足量水送服;③咀嚼片則要求在口腔內咀嚼后吞咽，如孟魯司特鈉咀嚼片。

所有藥物都掰開服用

藥物能不能掰開、研碎和咀嚼服用，取決于藥品的劑型。不分青紅皂白，所有的藥物都掰開或研碎服用是很危險的。比如，有的藥物是控釋制劑，如拜新同（硝苯地平控釋片）有大量硝苯地平被封包在一個“水庫”內，藥物到達體內（胃腸道）后，在“水庫閘門”的控制下，緩慢勻速地釋放硝苯地平，達到穩定地控制血壓的作用。如果掰開或研碎，“水庫”的大壩被破壞，大量的藥物突然迅速釋放，會造成嚴重的低血壓和反射性的心動過速。

用飲料送服藥物

某些藥物+飲料=毒藥。如：用牛奶送服左氧氟沙星（可樂必妥、利復星、來立信等），牛奶中的鈣可以和左氧氟沙星發生絡合反應，形成不能吸收的物質，影響吸收和療效;用果汁送服藥物，像西柚汁、橙汁、石榴汁中都有一些成分（呋喃香豆素等），可以抑制腸道和肝臟中某些酶對藥物的代謝，導致這些藥物吸收過多、濃度升高，造成藥物中毒或副作用增加。因此，正確的方法是用溫開水送服藥物。

服藥期間不“忌口”

藥物治療期間，必須要有一個好的飲食習慣，才可能達到理想的效果。比如：高血壓患者在接受藥物治療時，要注意限制食鹽的攝入;糖尿病患者應該控制淀粉和糖的攝入量，多吃蔬菜，少吃淀粉多的主食和油炸的高熱量食物;對于服用甲硝唑（滅滴靈）呋喃唑酮、頭孢呋辛酯等抗生素的患者，必須忌酒，否則容易出現“雙硫侖樣反應”而傷害身體。