傷口造口治療師標準預防操作依從性影響因素的相關研究

王 偉，席文娟，黃珊珊，劉桂鳳，萬淑琴，李俊玉

（1.江西省腫瘤醫院；2.江西科技學院，江西 南昌 330003）

隨著胃腸道腫瘤發病率增高，我國腸造口患者的數量不斷增長。腸造口手術可挽救患者的生命，但將患者的正常排便途徑改變，患者難以自主控制糞便的排出，給患者的生理及心理帶來巨大的影響［1-2］。傷口造口治療師（ET）是指從事造口、傷口、失禁護理工作的臨床專科護士。ET 的主要職責是負責腹部腸造口的護理，預防及治療腸造口并發癥；負責急慢性傷口和大、小便失禁的護理，為患者及家屬提供咨詢服務和心理護理［3-4］。標準預防是指認定患者的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性必須進行隔離，接觸上述物質者必須采取防護措施，不論是否有明顯血液或是否接觸非完整的皮膚黏膜。有研究報道，傷口造口治療師的標準預防操作護理及合理的教育指導能夠提高患者的傷口造口的護理效果，降低并發癥的發生，從而使患者的生活質量得以提高［5］。傷口造口治療師處理患者傷口造口時，存在一定的職業暴露風險，但由于種種原因，在處理患者傷口造口的過程中，標準預防操作依從性較差［6］。本研究旨在通過對傷口造口治療師標準預防操作依從性影響因素進行分析，根據影響因素對標準預防的操作流程進行修正，提高護理效果。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料本次調查傷口造口治療師共計15名，年齡為32～45 歲，平均（35.3±5.6）歲；護齡為10～23 年，平均（13.2±2.1）年。Delphi 專家咨詢法中的專家有20 人。……