微信健康教育模式對(duì)慢性非傳染性疾病患者健康素養(yǎng)干預(yù)效果的影響

李 青 張有晨 高 妍

（遼寧省衛(wèi)生健康服務(wù)中心，遼寧 沈陽(yáng) 110000）

根據(jù)衛(wèi)生組織研究提示，慢性病現(xiàn)已成為我國(guó)很多老年人群死亡的重要因素，在全部死亡因素中慢性病占比約60%。目前，臨床對(duì)于慢性病的發(fā)病機(jī)制尚未明確，認(rèn)為與不可控因素（性別、年齡、遺傳等）、喝酒、吸煙、不規(guī)律飲食、缺乏體力活動(dòng)等生活行為方式密切相關(guān)。在文化環(huán)境、衛(wèi)生服務(wù)以及社會(huì)經(jīng)濟(jì)等因素中，不良生活習(xí)慣為慢性非傳染性疾病發(fā)病的首要因素[1]。本研究旨在探討微信健康教育模式對(duì)慢性非傳染性疾病患者健康素養(yǎng)干預(yù)效果的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院收治的200例慢性非傳染性疾病患者作為研究對(duì)象，時(shí)間為2017年6月至2018年8月，采用計(jì)算機(jī)隨機(jī)法將患者分為觀察組（n=100）和對(duì)照組（n=100）。觀察組中，男性∶女性比例為50∶50；年齡60～80歲，平均（70.16±1.21）歲。對(duì)照組中，男性∶女性比例為51∶49；年齡61～80歲，平均（70.32±1.54）歲。兩組患者一般資料比較，P＞0.05，可比。若滿足以下條件任何1項(xiàng)，則判定為慢性病高危人群。判定標(biāo)準(zhǔn)：①屬于超重或中心型肥胖，體質(zhì)量指數(shù)≥24 kg/m2，男性腰圍≥90 cm、女性腰圍≥85 cm。②正常高值血壓，收縮壓在130～139 mm Hg、舒張壓在85～89 mm Hg。③血脂正常：總膽固醇邊緣升高≥5.18 mmol/L；三酰甘油升高≥2.26 mmol/L。④空腹血糖（FPG）受損：6.1 mmol/L≤FPG＜7.0 mmol/L[2]。健康生活方式的判定標(biāo)準(zhǔn)：①適量運(yùn)動(dòng)，每周鍛煉次數(shù)為5次，每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間＞35 min。②睡眠狀態(tài)良好，每晚睡眠時(shí)間在7～8 h。③適量飲酒，每日攝入酒精量在30 mL以內(nèi)。④規(guī)律飲食，避免吃宵夜，定時(shí)吃早餐，不暴飲暴食[3]。

1.2 方法

1.2.1 問(wèn)卷調(diào)查 通過(guò)對(duì)兩組患者的生活方式進(jìn)行調(diào)查。問(wèn)卷調(diào)查內(nèi)容主要包括運(yùn)動(dòng)、飲食、吸煙、飲酒、睡眠5個(gè)問(wèn)題。干預(yù)前，發(fā)放200份問(wèn)卷，回收有效問(wèn)卷200份，回收率為100%。干預(yù)后發(fā)放問(wèn)卷200份，回收有效問(wèn)卷200份，回收率為100%。對(duì)兩組的復(fù)診率和滿意度、健康相關(guān)行為以及健康教育評(píng)分進(jìn)行分析和比較[4]。

1.2.2 干預(yù)方法 對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)健康教育，主要為患者口頭講解有關(guān)慢性病的相關(guān)知識(shí)[5]。觀察組患者實(shí)施微信健康教育模式，在主治醫(yī)師的健康教育和報(bào)告解讀的基礎(chǔ)上，由健康管理師建立教育小組，小組成員組成若干組，每組由1名工作人員進(jìn)行負(fù)責(zé)。分組完成后，與自身負(fù)責(zé)的患者加微信好友，有利于患者與實(shí)施教育者進(jìn)行良好的溝通，保證一對(duì)一交流。所有接受教育人員均以匿名方式出現(xiàn)，以群昵稱入群并編號(hào)。健康教育的內(nèi)容包括適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、合理膳食、心理平衡等[6]。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)比和分析兩組復(fù)診率和滿意度、健康相關(guān)行為以及BMI匯總、健康教育評(píng)分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。健康相關(guān)行為以及BMI匯總、健康教育評(píng)分等計(jì)量資料采用（）表示，組間比較行t檢驗(yàn)；復(fù)診率和滿意度等計(jì)數(shù)資料采用[n（%）]表示，組間比較行χ2檢驗(yàn)；P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組復(fù)診率和滿意度對(duì)比 觀察組患者復(fù)診率、滿意度高于對(duì)照組（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 兩組健康相關(guān)行為以及BMI匯總比較 觀察健康相關(guān)行為以及BMI匯總比例高于對(duì)照組（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

2.3 兩組健康教育評(píng)分對(duì)比 觀察組患者健康教育評(píng)分為（95.54±1.10）分，對(duì)照組為（77.64±1.85）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=83.1659，P＜0.05）。

表1 兩組復(fù)診率和滿意度對(duì)比[n（%）]

表2 兩組健康相關(guān)行為以及BMI匯總比較[n（%）]

3 討 論

在我國(guó)，多數(shù)人群對(duì)自我健康的意識(shí)十分薄弱，且存在一系列不良的生活習(xí)慣，如熬夜、暴飲暴食、吸煙、喝酒等。因此，加強(qiáng)慢性非傳染性疾病的健康教育十分重要，其中教育方式的選擇十分必要。微信平臺(tái)作為現(xiàn)代人的首要交流平臺(tái)，其能夠?yàn)槁苑莻魅拘约膊』颊叨ㄆ谕扑陀嘘P(guān)健康教育的相關(guān)知識(shí)，使患者對(duì)健康生活方式的重要性有充分的了解，由此達(dá)到督促患者改善不良生活習(xí)慣的目的[7]。

通過(guò)多種形式為需要接受教育的人員進(jìn)行有關(guān)疾病及健康生活行為的教育是健康教育的主要內(nèi)容，通過(guò)樹(shù)立健康觀念，促使患者能夠?qū)πl(wèi)生保健知識(shí)充分掌握，自愿采納利于自身疾病的知識(shí)或行為[8]。微信健康教育為臨床的一種新型模式，該方式超越了時(shí)間及空間的界限，主要是利用現(xiàn)代化方式，給予患者有效的健康教育，使其能夠?qū)】到逃齼?nèi)容以最直觀、最快速的方式了解，是一種十分有效的教育途徑。微信健康教育具有以下特征：①具有及時(shí)性，能夠發(fā)送視頻、語(yǔ)音、文字、圖片，操作便捷和直觀性，可重復(fù)查看，由此建立動(dòng)態(tài)、個(gè)體化以及連續(xù)性的管理模式[9]。②具有互動(dòng)交流性和雙向性，醫(yī)患間可通過(guò)微信平臺(tái)隨時(shí)進(jìn)行溝通，使患者能夠及時(shí)接受指導(dǎo)，使教育效果的實(shí)時(shí)性得以提高。

本研究結(jié)果顯示，觀察組患者復(fù)診率、滿意度高于對(duì)照組（P＜0.05）。觀察組健康相關(guān)行為以及BMI匯總比例高于對(duì)照組（P＜0.05）。觀察組健康教育評(píng)分高于對(duì)照組（P＜0.05）。

綜上所述，微信健康教育模式對(duì)慢性非傳染性疾病患者健康素養(yǎng)干預(yù)效果顯著，能夠降低其不良行為習(xí)慣的發(fā)生率，提高教育效果。