職工不幸遭受到意外事故(或職業)傷害,在及時送醫救治的前提下,應當重視職工傷害性質認定的申請問題。在實際工作中,因為少數用人單位或職工未依照國家法規規定,及時向管轄地社會保險行政部門申請職工傷害性質的認定,造成了用人單位一定的經濟損失,給職工工傷保險權益的維護帶來了難度,應當引起用人單位或職工的高度重視。
關于職工傷害性質認定的申請問題,《工傷保險條例》(國務院令第586號)第十七條、第十八條、第十九條,以及《工傷認定辦法》(人力資源和社會保障部令第8號)等法規作出了較為明確的規定。在實際工作中,用人單位或職工應當主要注重三個問題:
一、用人單位應當按照規定“時限”為職工申請傷害性質認定。用人單位應當自職工事故傷害發生之日或被診斷、鑒定為職業病之日起30日內,向管轄地社會保險行政部門提出職工工傷認定申請(遇有特殊情況超過30日,也需報經管轄部門同意),以自覺履行用人單位的義務責任。
二、職工或近親屬、單位工會應當按照規定“時效”為職工申請傷害性質認定。用人單位未按照規定“時限”為職工申請傷害性質認定,職工或者近親屬、單位工會也可以在職工事故傷害發生之日或被診斷、鑒定為職業病之日起1年內向管轄地社會保險行政部門提出工傷認定申請。
三、用人單位或職工應當盡力維護自身合法權益。參加了工傷保險社會統籌的用人單位,因未盡責按照規定“時限”向社會保險行政部門提交職工工傷認定申請,職工事故傷害發生之日或被診斷鑒定為職業病之日至社會保險行政部門受理工傷認定申請之日期間,發生符合條例規定的職工工傷待遇等有關費用由用人單位承擔支付(這期間的工傷職工相關待遇費用主要包括醫療救治、住院伙食補助、外地就醫交通食宿等費用)。職工或近親屬未盡責按照規定“時效”提交職工工傷認定申請,超過1年的工傷認定申請社會保險行政部門不予受理,將增加工傷職工維護自身合法權益的難度(此類問題有待研究明確解決辦法。筆者認為人民法院可受理此類案件,按照民事傷害相關法規對勞動者傷害問題予以處置,以消除社會矛盾。)
總之,用人單位或職工應當嚴格按照《工傷保險條例》等法規規定,對職工傷害性質認定及時予以申請,主動提交相關材料及證據,積極配合主管部門核認,努力維護自身的合法權益。