張寅
云南省昆明市宜良縣第一人民醫(yī)院 (云南宜良 652100)
隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,CT設(shè)備在各個醫(yī)院的普及率不斷提高,且在臨床診療中扮演著越來越重要的角色[1];但是,由于CT設(shè)備價格相對昂貴,其維修成本也相對較高,因此,加強(qiáng)對CT設(shè)備的故障分析及維修具有重要意義。CT設(shè)備維修分為故障維修和計劃維修兩類,故障維修又可以分為現(xiàn)場維修和現(xiàn)在式維修,計劃維修又可以分為預(yù)防性維護(hù)和現(xiàn)場改進(jìn)[2]。有研究指出,由于當(dāng)前多數(shù)醫(yī)院對CT設(shè)備維修人才的培養(yǎng)沒有足夠的重視,導(dǎo)致CT設(shè)備故障發(fā)生率較高,且維修質(zhì)量低[3]。該文總結(jié)、分析了CT設(shè)備的常見故障及維修解決方案。
CT設(shè)備作為一種現(xiàn)代化的醫(yī)療設(shè)備,其故障發(fā)生原因已不再局限于硬件問題,還有可能是設(shè)備系統(tǒng)發(fā)生錯誤而導(dǎo)致設(shè)備無法正常運(yùn)行[4],這就要求CT設(shè)備維修人員能夠充分了解計算機(jī)信息,同時將其巧妙地運(yùn)用到CT設(shè)備維修中;但是,我國大多數(shù)醫(yī)院都忽視了對CT設(shè)備維修人員的培訓(xùn),且不注重積極引進(jìn)現(xiàn)代化人才作為儲備力量,導(dǎo)致無法及時處理此類故障[5]。空氣中的顆粒物質(zhì)以及CT設(shè)備內(nèi)部的灰塵堆積都會影響CT設(shè)備檢測的準(zhǔn)確性,如果CT設(shè)備發(fā)生故障或是其檢測結(jié)果出現(xiàn)錯誤,應(yīng)遵循由易到難的原則查找設(shè)備故障原因。具體方法為:首先檢查CT設(shè)備所處環(huán)境的溫濕度、設(shè)備的電源連接以及設(shè)備的相關(guān)指示燈是否顯示正常,確認(rèn)顯示正常后,再檢查CT設(shè)備內(nèi)部,觀察內(nèi)部灰塵堆積情況以及連接是否正確,通過觀察結(jié)果,即可初步判定故障是由于硬件原因還是由于設(shè)備系統(tǒng)錯誤所致,進(jìn)而制定針對性的維修方案。此外,我們還可以通過翻閱相關(guān)的資料了解故障問題,防止因為錯誤的維修方法進(jìn)一步損壞設(shè)備。
故障:計算機(jī)是CT設(shè)備十分重要的控制部件,通常較少發(fā)生系統(tǒng)故障,鼠標(biāo)故障或計算機(jī)鍵盤故障較多見;但是,隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的快速發(fā)展,不斷增加的計算機(jī)病毒給計算機(jī)系統(tǒng)帶來的損壞也越來越嚴(yán)重,給CT設(shè)備的資料存儲及錄入的準(zhǔn)確性和完整性帶來了很大的影響,最終影響設(shè)備的正常運(yùn)行[5]。
故障維修:(1)計算機(jī)故障是CT設(shè)備的常見故障,我們應(yīng)盡早備份系統(tǒng)文件以及相關(guān)的重要資料,以防止在設(shè)備發(fā)生故障時損壞相關(guān)資料。(2)計算機(jī)病毒是比較棘手的問題,為了盡量降低其帶來的損失,我們除了應(yīng)做好備份系統(tǒng)文件的工作外,還應(yīng)做好相關(guān)的系統(tǒng)防護(hù)工作,及時更新保護(hù)程序、防火墻。(3)針對計算機(jī)系統(tǒng)的硬盤故障,可以購置新的硬盤,將相關(guān)備份文件及資料及時上傳到新的硬盤中,以盡量防止相關(guān)資料的丟失;技術(shù)人員在進(jìn)行文件備份時可以及時發(fā)現(xiàn)硬盤是否發(fā)生故障,進(jìn)而予以針對性維修處理。
故障:高壓逆變器、X線球管、高頻逆變器、高壓變壓器以及球管燈絲電路等是CT設(shè)備中的幾個主要X線部件[5]。X線部件故障主要包含高壓逆變器部分故障和X線球管部分故障兩種[6]。高壓逆變器是CT設(shè)備非常重要的組成部分,在設(shè)備使用期間,容易發(fā)生各種故障,且具有較大的維修難度;如絕緣門雙向晶體管故障,管道本身的優(yōu)點(diǎn)為輸入阻抗極高、耐壓性能好、開關(guān)速度快,當(dāng)其應(yīng)用到CT設(shè)備時,由于高壓逆變器的運(yùn)行功率高,且電路電流相對較大,因此容易導(dǎo)致絕緣門雙向晶體管發(fā)生故障[7]。X線球管在設(shè)備運(yùn)行中易發(fā)生各種問題,如球管內(nèi)部低mA正常,或是在使用大焦點(diǎn)時,系統(tǒng)內(nèi)的ready燈不亮,或是在使用小焦點(diǎn)時,系統(tǒng)內(nèi)的燈光則顯示正常。
故障維修:(1)通常,X線球管不會突然發(fā)生故障,其故障發(fā)生屬于一種漸變過程,最初只會表現(xiàn)出十分微小的問題,但是隨著設(shè)備的不斷使用,管道中的真空度降低到一定程度,設(shè)備會發(fā)生報警,因此,在使用CT設(shè)備時,一旦發(fā)生報警,需要及時更換X線球管[9]。(2)對于高壓逆變器的電路故障,是由于電壓異常導(dǎo)致的,如果電壓值過低,則需要檢查驅(qū)動板,分析驅(qū)動板結(jié)構(gòu)是否發(fā)生了問題,注意每個逆變器都需要進(jìn)行仔細(xì)的檢查及分析,盡早找出問題所在;高壓變壓器短路、球管內(nèi)真空度降低是常見的導(dǎo)致高壓逆變器損壞的原因,更換電纜是最簡單的維修方法,同時對逆變器做好相應(yīng)的防護(hù)工作,以防止因高溫而導(dǎo)致線路短路。
故障:CT設(shè)備中滑環(huán)數(shù)量共計5根,其中2根用來接地,另外3根用來接通交流電。1個碳刷共有10個碳刷頭,而1個滑環(huán)包括4個碳刷頭,都能夠?qū)T設(shè)備的正常運(yùn)行起到顯著作用。在CT設(shè)備運(yùn)行中,設(shè)備內(nèi)部會產(chǎn)生一定的高壓打火聲,機(jī)架滑環(huán)上分布著碳粉,摩擦力增大會導(dǎo)致滑環(huán)表面不光滑,進(jìn)而對滑環(huán)和碳刷造成一定的損壞[8]。
故障維修:清潔不到位是滑環(huán)以及碳刷發(fā)生故障的主要原因[10],因此,我們?nèi)粘P枳龊孟嚓P(guān)的清潔工作,定期打磨滑環(huán)以及碳刷表面,確保滑環(huán)和碳刷表面光滑,降低其在運(yùn)行中的摩擦,進(jìn)而延長使用壽命;此外,可以適當(dāng)優(yōu)化滑環(huán)及碳刷頭的管理,將磨損程度接近的碳刷頭結(jié)合使用,能夠在一定程度上提高滑環(huán)及碳刷頭的使用效率。
經(jīng)過對我們多年工作實(shí)踐經(jīng)驗的總結(jié)發(fā)現(xiàn),基于CT設(shè)備內(nèi)部結(jié)構(gòu)相對復(fù)雜,無論哪個元器件發(fā)生故障,都有可能直接給設(shè)備的正常運(yùn)行帶來影響,因此,為確保CT設(shè)備的正常運(yùn)行,不僅需要維修人員定期對設(shè)備進(jìn)行維護(hù)管理,在設(shè)備發(fā)生故障時,還應(yīng)充分分析故障現(xiàn)象,排查故障原因,進(jìn)而制定切實(shí)科學(xué)的維修方案。