內科急診綜合護理在低鉀血癥患者中的應用效果

唐玉花

（武威市涼州區清源鎮中心衛生院，甘肅 武威 733021）

0 前言

低鉀血癥（hypoklalemia）是一種常見的電解質紊亂，是指血清鉀＜3.5 mmol/L的一種病理生理狀態[1]。低鉀血癥最突出的表現是四肢酸軟無力，出現不同程度的神經、肌肉系統的松弛軟癱，尤以下肢最為明顯，嚴重時還會伴有心血管系統的功能障礙，如胸悶、心悸，甚至可出現呼吸肌麻痹、呼吸困難以及嚴重心律失常[2-3]。低鉀血癥患者臨床表現為四肢無力和麻痹，腹部脹痛，屬于一種電解質紊亂疾病，如得不到有效控制，該疾病可引發心律失常，甚至導致患者心臟驟停，造成患者死亡。臨床當中，大多數低鉀血癥患者都伴有緊張焦慮情緒，不利于治療依從性的提高，也不利于患者預后。采用有效護理方式，可促進患者心情改善情緒平穩，本文選取我院收治的100例低鉀血癥患者進行分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2018年4月至2019年4月收治的100例內科急診低鉀血癥患者，按照隨機分組方式，將其分為觀察組和對照組，每組50例，觀察組男性25名，女性25名，年齡21-39歲，平均（27.35±4.42）歲，對照組男性26名，女性24名，年齡22-38歲。平均（26.98±4.38）歲，兩組患者在年齡上，性別比例上，無顯著差異，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者行常規護理，觀測患者電解質水平，密切監測患者疾病發展情況以及心率變化情況，對于生活飲食用藥等等進行指導。觀察組患者在此基礎之上，開展綜合護理[4-6]。向患者發放由護士站統一編制的低鉀血癥健康知識手冊，并開展良好溝通，告知患者低鉀血癥發病原因，治療機理以及后續治療方案，引導其建立戰勝疾病的信心。主動與患者之間進行溝通與交流，通過眼神等等緩解其焦慮情緒，對一些境外應激反應比較嚴重的患者采取鎮痛治療，采用熱毛巾濕敷等方式，緩解病人病痛，或采用霧化吸入方式輔助患者進行治療。

1.3 觀察指標

采用漢密爾頓量表對患者的緊張焦慮情緒進行評分判斷。

2 結果

觀察組患者治療有效率，以及抑郁焦慮改善情況，顯著優于對照組患者，具有統計學差異（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者焦慮、抑郁狀況（分，）

表1 兩組患者焦慮、抑郁狀況（分，）

觀察組患者治療有效率為96%，顯著高于對照組的80%，兩組之間具有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者護理滿意度對比

3 討論

鉀離子是人體當中一種非常重要的電解質，對于人體正?；顒泳S護起到獨特作用，該種元素在人體內可以通過代謝維持肌肉的緊張感，保障人體可以維持在正常的肌肉興奮程度，促進心肌功能正常[7-8]。一般來說，正常體重范圍的成年人血鉀含量為3.5-5.5 mmol/m，如果人體鉀離子含量低于正常值，則代表患者罹患低鉀血癥，如果低于最低臨界值15%以上，則表明患者低鉀血癥發展程度較重。臨床治療當中，大多數低鉀血癥患者會出現四肢無力、麻痹、心率降低等現象，如果病情得不到有效控制，患者可能死于心臟衰竭[9]。病人對于自身病情如果不了解，就會對發病時的四肢麻痹癥狀，產生非常嚴重的焦慮與恐懼心理。甚至一些病人會對診斷結果存在懷疑，導致治療依從性較低，影響患者有效治療。本院主要采用綜合護理方法對患者進行護理干預，該種方式可以顯著改善患者的抑郁焦慮情況，通過有效溝通以及交流對患者進行健康知識教育。通過這種護理方式，患者的焦慮水平可以下降15%-10%，抑郁水平可以下降11%-14%[10]。

有研究指出，通過綜合護理方式，可以顯著提高低鉀血癥患者情緒穩定程度，護理滿意度可以達到95%-96%，這與本研究成果基本一致。

綜上所述，綜合護理方法可以顯著改善患者情緒狀態，提高患者情緒穩定程度，值得借鑒與推廣。