綿羊腦包蟲病的診治

張 闊

北京市延慶區動物疫病預防控制中心，北京延慶102100

1 發病情況

2019年4月，延慶區永寧鎮東灰嶺村某養羊戶存欄57 只綿羊，其中4 只羊發病，癥狀為羊只食欲不振，身體消瘦、發呆發愣不合群。

2 臨床癥狀

到現場進一步檢查發現，3 只羊精神沉郁、運動量減少，垂頭呆立，驅趕時才運動；1 只羊有明顯反應遲鈍、頭歪向一側做轉圈運動，觸診其羊頭骨，發現局部頭骨變薄、變軟和皮膚隆起。

3 病例解剖

初步診斷為羊腦包蟲病，為進一步確診，對2只羊進行了解剖輔助診斷。剖檢結果：營養不良，內臟器官如心、肝、脾、肺、腎、消化器官未見明顯異常；最后剝離頂部頭皮，發現顳部頭骨隆起，觸之發軟，用骨鋸、骨鑿等工具打開顱腔后，可見顱骨變薄變軟、骨膜充血；在大腦左后側可見1 個核桃大小的透明囊泡，內部充滿無色半透明液體，并可以見囊泡內有粟粒樣大小白色的顆粒物，沿著包囊剝離部分大腦，可見多個跳棋玻璃珠大小至雞蛋大小不等呈葡萄串樣侵占大腦空間，取出全部囊泡后，可見由囊泡長期擠壓大腦形成的囊狀空洞。剖檢第2只羊，大腦內可見類似的透明囊泡，其他器官未見明顯異常（圖1）。

4 治療與防控措施

4.1 治 療

羊感染腦包蟲病到后期病情嚴重時沒有特別有效的藥物，手術治療要求術者技術純熟是一方面，同時治療費用也與羊當前的本身價值不成正比，如果條件允許可以將其隔離試著投藥治療，但治愈的可能性極小。該病感染初期、不嚴重時可用藥物治療。對羊全群驅蟲，阿維菌素，0.3 mg/kg，連用5 d；發病羊建議用吡喹酮，35 mg/kg，2 次/d，連用3 d，或按50 mg/kg 劑量，連用5 d。

4.2 防控措施

只有滿足腦包蟲病繁殖發育生活史的各種條件，才能導致牛羊腦包蟲病的發生。犬、狼、狐貍等食入含有多頭蚴的羊腦、脊髓后，在小腸內發育為成蟲，蟲卵隨糞便排出體外，污染牧草、飼料等，羊食入帶有蟲卵的飼草后受到感染[1]。

該寄生蟲具有強大的繁殖能力，一天一夜可產卵數十萬個，該蟲生命力還十分頑強，在土壤中可存活2～5年，對環境污染極大。該寄生蟲病是以羊為中間宿主，犬為終末宿主，成蟲主要寄生在犬等動物的小腸內，成熟蟲卵的后部節片不斷成熟與脫落，隨著犬等動物的糞便排出體外、污染環境。羊在此環境中通過消化道很容易被感染，蟲卵進入腸黏膜血管，隨血液到達腦、脊髓內部，如果防范不當或不及時治療，患羊到后期大部分會發病死亡。在檢測方面，羊腦多頭蚴病免疫學診斷如ELISA 雖取得一些進展，但仍然缺乏高敏感性和特異性的診斷抗原，尸體剖檢依然是臨床診斷的金標準[2]。

因此，加強寄生蟲對動物養殖嚴重危害的正確認識，禁止養羊戶之間相互走訪、換種羊、養犬、羊糞和犬糞不能妥善處理，處理好流浪犬、做好犬和羊不混養、不共用牧場、定期驅蟲（養犬必須驅蟲）、對患有羊腦包蟲病的死羊只必須深埋或無害化處理環節是消滅、控制傳染源的主要措施。養羊場（戶）的犬建議由散養、混養改為拴養或不養，其糞便及時清理，并定期對犬進行驅蟲。因此，加大宣傳力度、對羊、犬的定期驅蟲、病死羊只及糞污無害化處理、定期消毒、加強飼養管理是控制該寄生蟲病的有效措施。

5 結 語

應加大對人畜共患寄生蟲病防控的宣傳力度，讓養羊戶切實認識到寄生蟲病的危害和“防重于治”的理念。建議農業、衛生、公安派出所、宣傳等相關部門建立聯防聯控機制，共同參與協作人畜共患寄生蟲病的防控工作。各相關部門要密切配合，各司其職，各負其責。引導和指導養殖戶做定期驅蟲，提倡圈養、自繁自養。動物衛生監督部門做好動物及動物產品的檢疫檢驗工作，切斷外界病源傳入的途徑，嚴禁養殖戶混養或從疫區、病區調運種畜。衛生部門做好從業人員人員防護技術的培訓以及人畜共患病寄生蟲病的檢測和篩查；公安派出所加強治理城區和農村的流浪犬；宣傳部門通過電視、網絡、宣傳彩頁等形式宣傳包蟲病防治知識，全面提高群眾的健康防病意識。