關(guān)于腹部超聲，你必須要了解的幾個問題

文剛

超聲檢查是利用弱超聲波對人體進行觀察。當(dāng)弱超聲波反射到人身體后，組織的反射波會被處理成圖像，這些聲像圖會間接將被檢查部位的組織結(jié)構(gòu)反映出來。超聲檢查可以檢查人體的多個部位，如顱腦部、胸部、腹部等。

腹部超聲檢查方法簡便（所花時間短）、診斷準(zhǔn)確率高、對受檢者無損傷性、檢查費用也不會太高，是診斷腹部疾病的首選檢查方式。一般可以用于檢查腹內(nèi)臟器，如肝臟、脾臟、雙腎、胰腺、小腸、結(jié)腸、膽囊、闌尾等的位置、大小、形態(tài)以及是否有異常情況等。另外還有腹部大血管檢查，用于檢查下腔靜脈、腹部主動脈、腎動脈等。筆者整理了幾個常被問到的有關(guān)腹部超聲的問題，在此一一解答，希望能為讀者朋友解惑。

1.腹部超聲檢查需要空腹嗎？

超聲檢查對組織結(jié)構(gòu)的分辨率很高，但是在一些反差比較大的界面上檢查時，超聲波的透過性比較差。例如受檢部位存在氣體、液體、固體等時，就會影響檢查結(jié)果。理論上來說，凡是腹部的超聲檢查項目都需要保持空腹，尤其進行腸胃系統(tǒng)檢查時。因為人在進食之后，一些氣體會隨著食物被帶入腹腔，而且有些食物例如豆類等本身也容易產(chǎn)生氣體。氣體會限制聲波的穿透，顯示出來的圖像就比較模糊。另外，如果進食后做腹部超聲檢查，一些食物充滿胃腸，在檢查時，這些食物在影像上會顯示出同腫塊、結(jié)石等類似的影像，容易導(dǎo)致誤診。所以如果要做腸管空腔臟器檢查時，一定要遵照醫(yī)囑空腹檢查。一般空腹8小時以上再檢查，檢查效果是最好的。

2.腹部超聲檢查都需要憋尿嗎？

想必大家在做腹部超聲時都有過憋尿的經(jīng)歷，忍受著憋尿的痛苦，排著長隊等待檢查，有時候等了好長時間才輪到自己，可能醫(yī)生還會說你憋尿不夠，讓你繼續(xù)喝水。其實需要憋尿的檢查主要是針對泌尿系統(tǒng)或者子宮附件的檢查。因為這些臟器位于盆腔深部，它們周圍都包裹著腸管，腸管內(nèi)容物和氣體都會干擾和影響超聲波的影像。如果在檢查時不憋尿，那么檢查出來的結(jié)果就是白茫茫的一片，看不出臟器是什么情況。憋尿后膀胱充盈，能夠推開腸管，檢查時才能看清楚膀胱后的子宮以及卵巢等器官的具體情況。但是，憋尿也要把握度，不能憋尿過度，否則充盈的膀胱對其他的器官會造成壓迫推擠，使其他器官變形和移位，產(chǎn)生一些假象，影響診斷結(jié)果。

一般來說，如果做婦科超聲檢查，要求膀胱的尿量在 300～400毫升就可以了，所以在檢查之前的1～2個小時內(nèi)需要飲水500～1000毫升。孕婦懷孕3個月內(nèi)行有關(guān)檢查時要適度憋尿，但如果超過3個月，子宮已經(jīng)變大，由盆腔升到腹部，已經(jīng)可以自然推開腸管，而且羊水也可以作為透聲窗讓檢查更加清楚，所以如果沒有特殊檢查，就不需要憋尿。

做腹部超聲檢查時，有的項目需要空腹檢查，有的項目需要喝水憋尿。這個時候正確的順序應(yīng)該是先進行空腹檢查，等檢查完以后再喝水，然后憋尿接受檢查。

3.腹部超聲檢查時，涂抹的液體對人體有害？

做腹部超聲時給腹部涂抹的一些涼涼的類似凝膠類的東西，叫耦合劑。涂抹它的目的是讓檢查的探頭和皮膚能夠更好地接觸，減少摩擦和阻力，利用超聲傳導(dǎo)，還能提高成像質(zhì)量。這種被稱為耦合劑的膠對人體是沒有危害的，等檢查完后擦干凈或者洗掉就可以了。

在做腹部超聲檢查時，要按照醫(yī)生的囑咐保持平躺，心情要放松，不能緊張焦慮。檢查結(jié)果出來后，如果有異常情況，千萬不能疏忽大意，要盡快進行進一步的檢查，以明確病情是否嚴重，應(yīng)該選擇什么樣的治療方式進行治療，如此才能避免耽誤病情，減少疾病對身體的傷害。