十二指腸潰瘍疼痛有5個特點

董曉燕

十二指腸潰瘍屬于消化道疾病，是一種多發病、常見病。本病多發于十二指腸的球部，尤以前壁較多，以后依次為后、下、上壁。引發十二指腸潰瘍的原因主要包括胃酸異常分泌、感染、壓力過大、飲食以及作息不規律、長期吸煙酗酒等。

十二指腸潰瘍患者如果不及時接受治療，任由病情發展，嚴重時會出現穿孔、出血等癥狀。穿孔會導致腹腔感染，引發腹膜炎，不僅會產生強烈的痛感，嚴重時甚至會危及患者的生命。因此，患者要提高重視，切勿拖延，及時接受專業的治療。

上腹疼痛有5大特點

十二指腸潰瘍發病時典型的癥狀有上腹不適或疼痛，大部分患者同時伴有消化不良，少部分患者沒有明顯癥狀，可能直到出現并發癥才會被發現。其比較常見的并發癥包括穿孔、出血等。常見的胃腸道癥狀及全身癥狀主要有噯氣、反酸、上腹脹、胸骨后燒灼感、惡心、嘔吐、納差等。反酸及胸骨后燒灼感是由于賁門松弛。惡心、嘔吐多反映潰瘍，可能提示潰瘍處于活動期。部分患者還有失眠、多汗等植物神經功能紊亂癥狀。

其中，上腹疼痛作為十二指腸潰瘍患者最典型的癥狀，具有以下5個特點——

1.慢性過程。除了少部分較早就醫的患者，大部分患者的病情常持續幾年，甚至十幾年；

2.周期性。大部分患者的病情會反復發作，發作期與緩解期常隨季節變換、精神緊張、情緒波動、飲食不調或服用與發病有關的藥物等因素的變化交替出現。

3.節律性。十二指腸潰瘍疼痛多在餐前空腹時或半夜出現，進食或服用制酸劑后可稍緩解。有些特殊的潰瘍病的疼痛節律性不是很明顯，如老年人的潰瘍及十二指腸球后潰瘍等。疼痛節律性發生變化意味著病情有所發展，或可能出現并發癥。

4.疼痛位置。大部分患者的疼痛位置在上腹中部或者偏右側，范圍相對有限，但穿透性十二指腸潰瘍的疼痛位置并不僅僅局限于上腹部。疼痛的位置不一定是潰瘍所在的位置，患者的胸部、右上腹、左上腹以及肩背部等均可能出現疼痛的癥狀。

5.疼痛性質與程度。患者對于疼痛的耐受程度具有明顯的差異，難以客觀地評價，其性質也視患者的感覺而定，通常被描述為饑餓樣不適感、灼痛、鈍痛、劇痛、刺痛等。

日常保健6要點

十二指腸潰瘍患者在積極配合醫生治療的同時還要注意做好日常保健。

1.在病情急性發作期患者要注意多休息，不可太過勞累。

2.飲食上應避免攝入對胃部刺激性較大的食物，如油炸食物、辛辣食物、咖啡、濃茶等；少吃過酸及過甜的食物，如青蘋果、桔子、巧克力等；少吃容易導致脹氣的食物，如紅薯、土豆、蓮藕、黃豆、蘿卜等。此外還要忌煙禁酒，保持規律的飲食習慣，少食多餐。

3.禁止服用一些會導致胃黏膜損傷的藥物，如保泰松、阿司匹林等。

4.遵醫囑用藥，不可擅自停藥、改藥、調整劑量。醫生給出的服藥意見都是根據患者的病情制定的，具有一定的針對性，患者擅自更改可能影響治療效果，甚至起到反作用。

5.定期復查，便于醫生了解患者病情的發展，適時調整治療方案。

6.十二指腸潰瘍往往與患者的精神狀態有極大的關系，部分患者甚至在潰瘍完全愈合的情況下，消化不良的癥狀仍無明顯的緩解。這主要是由于患者精神壓力過大、睡眠質量不佳，導致消化不良的癥狀難以得到改善。因此，在接受治療期間，患者要調整自己的心態，若心理壓力過大，要及時想辦法緩解壓力，避免精神負擔過重。

總之，患者朋友要及時就醫，在接受治療的同時要做好日常保健，養成良好的生活習慣和飲食習慣，保持樂觀積極的心態，只有這樣才能取得良好的治療效果。