生脈散加味聯(lián)合基礎(chǔ)療法治療糖尿病周?chē)窠?jīng)病變30例臨床研究

陳春風(fēng)

【摘 要】目的：觀察及分析生脈散加味聯(lián)合基礎(chǔ)療法治療糖尿病周?chē)窠?jīng)病變的成效。方法：納入研究的病患是60例糖尿病周?chē)窠?jīng)病變患者，劃分成實(shí)施基礎(chǔ)療法的參照組（30例）以及實(shí)施生脈散加味聯(lián)合基礎(chǔ)療法治療的研究組（30例），對(duì)比治療的成效情況。結(jié)果：通過(guò)進(jìn)行比較兩組患者的總體治療有效率以及中醫(yī)證候評(píng)分、神經(jīng)病變?cè)u(píng)分，結(jié)果顯示相較于參照組而言，研究組的優(yōu)勢(shì)均較顯著，p<0.05。結(jié)論：對(duì)于糖尿病周?chē)窠?jīng)病變患者實(shí)施生脈散加味聯(lián)合基礎(chǔ)療法治療方案，可以明顯的將治療效果提升。

【關(guān)鍵詞】生脈散加味;基礎(chǔ)療法;糖尿病周?chē)窠?jīng)病變;聯(lián)合治療

【中圖分類(lèi)號(hào)】R259.872 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1002-8714（2020）01-0269-01

糖尿病周?chē)窠?jīng)病變屬于一種常見(jiàn)的糖尿病并發(fā)癥，產(chǎn)生的因素眾多，即密切的關(guān)聯(lián)于體內(nèi)高凝狀態(tài)、高脂血癥、高血糖引發(fā)微循環(huán)障礙、微血管損傷、代謝紊亂，出現(xiàn)了神經(jīng)缺血以及缺氧的情況[1-2]。藥物治療是主要的舉措，本研究進(jìn)行剖析生脈散加味聯(lián)合基礎(chǔ)療法治療糖尿病周?chē)窠?jīng)病變的成效，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

納入研究的對(duì)象是60例于我院展開(kāi)治療的糖尿病周?chē)窠?jīng)病變者，時(shí)間選自于2017年1月至2018年1月期間。患者的空腹血糖平均是（12.18±0.50）mmol/L，餐后血糖平均是（16.12±2.35）mmol/L。隨機(jī)分組，將患者劃分成研究組以及參照組，分別是患者30例。其中，研究組具有男性以及女性各自為14例、16例，年齡平均是（60.31±0.26）歲;參照組具有男性以及女性各自為16例、14例，年齡平均是（62.68±0.71）歲。對(duì)比患者的相關(guān)資料，可比（p>0.05）。

1.2方法

對(duì)于所有的病患均展開(kāi)基礎(chǔ)治療，時(shí)間是4周。主要方法包括了：口服降糖藥、注射胰島素、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、控制飲食等，有效的調(diào)節(jié)血糖，確保糖化血紅蛋白水平在<7.5%以下，空腹血糖、餐后血糖水平分別是在8.0mmol/L以下、10.0mmol/L以下。同時(shí)依照具體病情情況，科學(xué)的應(yīng)用合適的藥物，對(duì)甘油三酯、膽固醇、血壓進(jìn)行控制。同時(shí)，參照組患者服用彌可保（衛(wèi)材（中國(guó)）藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20030812），每次用藥500μg，每天三次。在此基礎(chǔ)上，對(duì)于研究組的患者應(yīng)用生脈散加味治療，藥物組成包括全蝎6g，丹參、狗脊、續(xù)斷、麥冬、山茱萸、五味子分別15g，當(dāng)歸、黃芪、人參分別20g。每天一劑，水煎，早晚溫服，每次300mL。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)于兩組患者的總體治療有效率進(jìn)行比較，包括顯效、有效、無(wú)效三項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)。有效，即治療以后，麻木、疼痛、出汗以及腹脹等臨床癥狀顯著程度改善，血糖水平良好控制;有效即臨床癥狀和體征相較于治療前具有一定的緩解;無(wú)效即治療前后無(wú)差異。同時(shí)比較中醫(yī)證候評(píng)分以及糖尿病神經(jīng)病變?cè)u(píng)分。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采取SPSS21.0統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，計(jì)量資料使用均數(shù)±平均數(shù)（x±s）表達(dá)，計(jì)數(shù)資料使用自然數(shù)（n）和百分比（%）表達(dá)，使用t、x2對(duì)比。當(dāng)p<0.05時(shí)為存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組總體治療有效率比較

如下表1所統(tǒng)計(jì)，研究組患者的總有效率明顯的高于參照組，p<0.05。

2.2兩組中醫(yī)證候評(píng)分、糖尿病神經(jīng)病變?cè)u(píng)分比較

如下表2所統(tǒng)計(jì)，治療以后的研究組各指標(biāo)要優(yōu)于參照組，p<0.05。

3 討論

糖尿病周?chē)窠?jīng)病變?cè)谥嗅t(yī)角度講為“痿證”、“痹證”范疇，產(chǎn)生的因素就是消渴病久病遷延不愈，久病久虛入絡(luò)形成變證、并病。糖尿病周?chē)窠?jīng)病變發(fā)病的主要病機(jī)就是瘀阻脈絡(luò)、絡(luò)虛氣滯以及肝腎虧虛，所以治療的原則就是化瘀通絡(luò)、養(yǎng)陰益氣、滋補(bǔ)肝腎。在此次研究中，采取生脈散加味方案治療研究組的患者，在方內(nèi)具有黃芪、山茱萸、麥冬、人參以及五味子等，進(jìn)行滋補(bǔ)肝腎和養(yǎng)陰益氣;續(xù)斷以及狗脊可以增進(jìn)強(qiáng)筋壯骨作用;丹參以及鬼箭羽能夠活血養(yǎng)血、補(bǔ)而不滯，配合全蝎祛風(fēng)通絡(luò)。中藥藥理學(xué)研究顯示[3]，丹參、狗脊以及黃芪、山茱萸等藥物，能夠施展抗脂質(zhì)過(guò)氧化功效，同時(shí)可以抑制氧自由基。此研究顯示，予以研究組的30例患者展開(kāi)生脈散加味聯(lián)合基礎(chǔ)療法治療方案，得到更加的成效。

結(jié) 語(yǔ)

綜上所述，對(duì)于糖尿病周?chē)窠?jīng)病變患者實(shí)施生脈散加味聯(lián)合基礎(chǔ)療法治療方案，可以明顯的將治療效果提升，積極改善臨床癥狀，推動(dòng)更好的恢復(fù)，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 張洪生.加味生脈散合腎氣丸治療2型糖尿病脾腎陽(yáng)虛證的有效性觀察[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生，2016，12（14）：74-75.

[2] 張艷麗，胡麗格，馮建軍等.甲鈷胺治療糖尿病周?chē)窠?jīng)病變的療效及對(duì)患者血漿同型半胱氨酸水平的影響[J].中國(guó)生化藥物雜志，2017，37（10）：328-330.

[3] 魏琴，周貴香，范萍等.中藥足浴聯(lián)合足部按摩對(duì)糖尿病周?chē)窠?jīng)病變的效果觀察[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2018，33（5）：433-435.