翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)在臨床護(hù)理帶教中的應(yīng)用研究

林遠(yuǎn)福

【摘 要】目的：探討翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)的開展對于提高臨床護(hù)理帶教效果的影響。方法：將 62 名實習(xí)護(hù)生隨機(jī)分為觀察組（翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)）和對照組（常規(guī)教學(xué)方式）各 31 例，觀察兩組護(hù)生的臨床護(hù)理帶教效果。結(jié)果：與帶教前相比，帶教后兩組護(hù)生的理論基礎(chǔ)、臨床操作技能均得到顯著提升（P<0.05）。經(jīng)過臨床護(hù)理帶教后，觀察組護(hù)生的理論基礎(chǔ)評分[（93.82±3.96）分>（84.85±4.71）分]、臨床操作技能評分[（92.26±3.73）分>（81.25±4.22）分]以及在行為規(guī)范、工作態(tài)度、溝通能力以及應(yīng)急反應(yīng)能力等方面的綜合素質(zhì)評分均高于對照組（P< 0.05）。結(jié)論：在臨床護(hù)理帶教中，翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)的有效開展，能夠進(jìn)一步提高帶教質(zhì)量，有助于護(hù)生理論知識和臨床操作技能水平的進(jìn)步，提升其綜合素質(zhì)， 進(jìn)而為臨床醫(yī)療培養(yǎng)更多優(yōu)秀的護(hù)理人才。

【關(guān)鍵詞】翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué);臨床護(hù)理帶教;教學(xué)效果

【中圖分類號】R471 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）01-0072-01

翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)的開展，改變了傳統(tǒng)的臨床護(hù)理帶教方式，能夠讓護(hù)生更加主動參與到實習(xí)工作當(dāng)中，對于鞏固理論知識和鍛煉臨床實踐應(yīng)用能力有著積極的影響。翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)在臨床護(hù)理帶教中的應(yīng)用，可以豐富教學(xué)內(nèi)容，重新建構(gòu)教學(xué)流程，為護(hù)生提供更多的學(xué)習(xí)途徑，幫助其更快、更好的成長與進(jìn)步。在走向臨床護(hù)理工作崗位的過程中，護(hù)生能夠打下堅持的基礎(chǔ)，不斷提升其專業(yè)技術(shù)水平，逐漸成為一名優(yōu)秀的護(hù)理人員[1]。本研究探討了 62 名實習(xí)護(hù)生的臨床護(hù)理帶教情況，分析翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)在其中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

本組研究對象為 2018 年 7 月～2019 年 3 月期間于我院實習(xí)的 62 名護(hù)生，行分組對照研究（觀察組和對照組各 31 例）。觀察組中，均為女性，年齡 19～22 歲，平均年齡（20.79±2.02）歲。對照組中，均為女性，年齡 19～22 歲，平均年齡（21.17±1.37）歲。兩組護(hù)生的基本資料具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

觀察組中，應(yīng)用翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)方式，具體措施如下：

①微課教學(xué)：在臨床護(hù)理帶教中，采取微課教學(xué)方法。帶教教師應(yīng)該基于教學(xué)大綱要求，圍繞著教材相關(guān)內(nèi)容，進(jìn)一步拓展和延伸。收集相關(guān)資料文獻(xiàn)，利用網(wǎng)絡(luò)信息資源，制作微課視頻。在教學(xué)過程中，在講解重點、難點問題的過程中，利用多媒體設(shè)備，播放微課視頻，能夠幫助護(hù)生更好的理解和掌握相關(guān)理論知識。與此同時，微課視頻還可以對臨床護(hù)理操作進(jìn)行演示，護(hù)生可以按照視頻進(jìn)行學(xué)習(xí)，進(jìn)而掌握相關(guān)護(hù)理方法和技巧。與此同時，建立科室 QQ 群、微信群， 將微課視頻分享其中，護(hù)生可以在課后進(jìn)行下載，在復(fù)習(xí)時反復(fù)觀看，達(dá)到及時鞏固的目的。如果存在疑難問題，向帶教教師尋求幫助。

②課前任務(wù)布置：帶教教師應(yīng)該讓護(hù)生更加積極、自主的參與到課堂教學(xué)中， 將護(hù)生作為教學(xué)的主體。根據(jù)課堂教學(xué)內(nèi)容，為護(hù)生布置課前任務(wù)。護(hù)生需要自主收集材料，制作 PPT 課件。或是由 4～5 名護(hù)生作為一個學(xué)習(xí)小組，共同收集材料，并進(jìn)行討論、分析，對于相關(guān)問題進(jìn)行歸納、總結(jié)。

③課堂討論：在課堂教學(xué)中，帶教教師可以根據(jù)課前布置任務(wù)，讓護(hù)生上臺講解，介紹其研究過程，并解答其他護(hù)生提出的問題，共同進(jìn)行討論。當(dāng)護(hù)生之間出現(xiàn)意見分歧時，則需要由帶教教師進(jìn)行指導(dǎo)，幫助護(hù)生解決疑難問題。

④情境模擬教學(xué)：在理論教學(xué)的基礎(chǔ)上，還需要加強實踐應(yīng)用能力訓(xùn)練。選取典型性的病案進(jìn)行研究，具體分析其診療過程，并進(jìn)行模擬操作。護(hù)生可以分成多個小組，分別扮演醫(yī)生、護(hù)理人員以及患者等不同角色，進(jìn)行相關(guān)護(hù)理技巧的操作演練。與此同時，根據(jù)臨床護(hù)理中常見的意外突發(fā)狀況，模擬相應(yīng)的情境， 用于鍛煉護(hù)生的應(yīng)激反應(yīng)能力，同時有助于增強其心理素質(zhì)。

⑤病房巡視：讓護(hù)生參與到病房巡視工作中，進(jìn)行基礎(chǔ)性的病情監(jiān)護(hù)。親身進(jìn)入到病房中，與患者直接接觸，積極與之溝通和交流，能夠主動詢問患者的感受，了解其情緒狀態(tài)。該過程中，護(hù)生能夠?qū)W會如何正確與患者溝通。

對照組中，采用常規(guī)帶教方法，護(hù)生根據(jù)帶教教師的講解和演示進(jìn)行學(xué)習(xí)， 掌握護(hù)理理論知識和護(hù)理技能。

1.3統(tǒng)計學(xué)處理

以 SPSS19.0 統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的處理和分析，應(yīng)用（ x ±s）和（%）進(jìn)行計量和計數(shù)，由 t 值和x2 檢驗，P<0.05 代表對比具有統(tǒng)計學(xué)意義。

1.4結(jié)果

兩組護(hù)生的帶教效果

1.5兩組護(hù)生的綜合評價

分別從行為規(guī)范、工作態(tài)度、溝通能力以及應(yīng)急反應(yīng)能力等方面，對兩組護(hù)生進(jìn)行綜合評價，觀察組護(hù)生的綜合素質(zhì)優(yōu)于對照組，P<0.05，見于表 1：

2 討論

臨床護(hù)理帶教是護(hù)理人員培訓(xùn)的重要環(huán)節(jié)，需要以鞏固理論基礎(chǔ)和提升實踐應(yīng)用能力為目標(biāo)。翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)方法的應(yīng)用，是將護(hù)生作為教學(xué)主體，提高其在臨床護(hù)理帶教中的參與度，可以更加積極、主動的進(jìn)行學(xué)習(xí)，對于護(hù)生的進(jìn)步與成長有著良好的幫助[2]。在翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)中，主要利用微課教學(xué)、情境模擬教學(xué)等方式，為護(hù)生提供更多自主學(xué)習(xí)、探究的途徑，而帶教教師主要起到引導(dǎo)和指導(dǎo)的作用。同時讓護(hù)生參與到病房巡視等基礎(chǔ)性的護(hù)理工作中，近距離接觸患者， 有助于增加其對于護(hù)理崗位的了解，能夠認(rèn)識到自身的工作職責(zé)，進(jìn)而認(rèn)真的進(jìn)行學(xué)習(xí)，全面提升其綜合素質(zhì)[3]。

綜上所述，翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)的應(yīng)用，能夠有效提升臨床護(hù)理帶教質(zhì)量，促進(jìn)護(hù)生的成長與進(jìn)步。

參考文獻(xiàn)

[1] 李蕾蕾， 徐享雄. 基于視頻微課的翻轉(zhuǎn)課堂在實習(xí)護(hù)生帶教中的應(yīng)用研究[J]. 中國高等醫(yī)學(xué)教育， 2018， 264（12）：96-97.

[2] 陳美， 彭佑勇， 羅瀾， 等.? 基于微信與微課的翻轉(zhuǎn)課堂在急診實習(xí)護(hù)士教學(xué)中的應(yīng)用[J]. 齊魯護(hù)理雜志， 2019， 25（01）：37-40.

[3] 張海平， 蔡佩源. 基于微課的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式在急診科護(hù)理實習(xí)生心肺復(fù)蘇技能培訓(xùn)中的應(yīng)用[J]. 醫(yī)療裝備， 2018， 31（11）：144-146.