貧血者必須要補氣

錢鈺玲

面色蒼白、頭暈眼花、唇甲色淡，出現這些貧血癥狀時，很多人第一反應是吃一些補血的藥物，如阿膠、當歸等。但是，東南大學附屬中大醫院中醫內科副主任醫師朱欣佚指出，這些具有補血功效的中藥未必能幫你搞定貧血，因為補血的同時還必須補氣。

氣與血互相轉化。中醫認為“氣為血之帥，血為氣之母”，氣血同根同源，可互相轉化。氣能生血、行血，血可以由氣轉化而來，并在氣的推動下乖乖地呆在血管中，源源不斷地正常運行，為身體提供充足的養分和動力。同時，氣是無形的，需以有形之血為載體，存在于血液中，得到血液的滋養，氣旺而生血。

補血藥大多難吸收。中醫常用當歸、白芍藥、阿膠、地黃、何首烏等藥材來補血，但這些補血藥質地黏膩，單純服用并不能很好地被人體消化吸收，尤其是脾胃功能不好的人，如老人、腸胃不適的人，服用后不僅吸收困難，不能讓珍貴的藥材物盡其用，還容易給消化系統帶來負擔，出現腹脹、大便稀溏等不適癥狀。

健脾補氣可糾正貧血。朱欣佚介紹，貧血患者要想正確補足體內血液還需從健脾補氣入手。產后大出血產婦、外傷出血患者、術中出血量多的患者，在現代，可以通過輸血將血容量快速補上來，但在古代或沒有輸血條件的地方，可能就要用到大劑量的補氣藥物。“有形之血不能速生，無形之氣所當急固”。也就是說，人在出血的同時氣亦隨血而脫，單用補血藥物會面臨吸收難題，而補氣可促進血液凝固，控制出血，幫助穩定病情，古時搶救休克患者就常用人參大補元氣。還有一類慢性出血患者，如月經量多、月經淋漓不盡、慢性腎病有血尿的患者等，可用補氣藥物止住慢性出血，繼而加以補血藥物調理以糾正貧血。

中醫補氣的經典方劑為四君子湯：人參（后人以黨參代替人參，更適合日常服用）、白術、茯苓、甘草，此方健脾益氣，能增強身體運化之力;中醫補血養血經典方劑為四物湯：當歸、地黃、芍藥、川芎，有補血活血的功效。四君子湯還可和四物湯合用為八珍湯，達到補氣和血的雙重功效。

另外常用的還有十全大補丸，其實就是八珍湯中的八味藥加上補氣的黃芪和溫陽的肉桂，既能氣血雙補，又能兼顧改善氣血虧虛導致的虛寒癥狀，再生障礙性貧血患者和腫瘤患者有時會以此藥來滋補身體。專家建議貧血患者先去醫院就診，根據診斷結果在醫師指導下辨證合理用藥。