淺談醫(yī)療改革環(huán)境下基層公立醫(yī)院人力資源戰(zhàn)略規(guī)劃

曾雄志

摘要：基層公立醫(yī)院是醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)中必不可少的組成部分，在新醫(yī)改的背景下既要承擔(dān)著常見(jiàn)病多發(fā)病的診療任務(wù)，也承擔(dān)著科研和教學(xué)等任務(wù)。然而，基層公立醫(yī)院卻面臨著許多問(wèn)題，如因經(jīng)濟(jì)、社會(huì)的迅速發(fā)展而帶來(lái)的高層次人才的稀缺問(wèn)題等等。對(duì)此，筆者認(rèn)為基層公立醫(yī)院若要在日益激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境中占據(jù)有利地位，要把醫(yī)療改革環(huán)境下基層公立醫(yī)院人力資源的管理及規(guī)劃放在首位，充分發(fā)揮人力資源的優(yōu)勢(shì)，促進(jìn)醫(yī)院的可持續(xù)性發(fā)展。文章基于實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)并結(jié)合廣泛的社會(huì)實(shí)踐調(diào)查研究，就醫(yī)療改革環(huán)境下基層公立醫(yī)院人力資源管理中存在的問(wèn)題以及未來(lái)的人力資源戰(zhàn)略規(guī)劃展開(kāi)了相關(guān)探討。

關(guān)鍵詞：醫(yī)療改革;基層公立醫(yī)院;人力資源管理;戰(zhàn)略規(guī)劃

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展進(jìn)步，國(guó)家也出臺(tái)了《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》，人們愈來(lái)愈重視身體健康的管理和保障，對(duì)基層公立醫(yī)院的醫(yī)療水平及服務(wù)質(zhì)量提出了更高的要求，基層醫(yī)院需重視充分發(fā)揮人力資源的優(yōu)勢(shì)，不斷提升醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量。醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)是高要求、高標(biāo)準(zhǔn)、高負(fù)荷、高技術(shù)的行業(yè)，但就目前醫(yī)療改革環(huán)境下，基層公立醫(yī)院人力資源管理發(fā)展現(xiàn)狀來(lái)看，還存在很多不足，制約著醫(yī)院的發(fā)展。

1.基層公立醫(yī)院人力資源戰(zhàn)略規(guī)劃的相關(guān)概述

1.1人力資源戰(zhàn)略規(guī)劃的概念

醫(yī)院的人力資源戰(zhàn)略規(guī)劃主要是指醫(yī)院全體職工所蘊(yùn)含的人力資源及潛力的總和，需要醫(yī)院人力資源部門(mén)根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況，具體開(kāi)發(fā)、培養(yǎng)以及激勵(lì)人才，致力于充分發(fā)揮人力資源的優(yōu)勢(shì)。就目前基層公立醫(yī)院的人力資源管理現(xiàn)狀來(lái)看，我國(guó)絕大多數(shù)的基層公立醫(yī)院沒(méi)有將人力資源的開(kāi)發(fā)以及人力資源戰(zhàn)略規(guī)劃與基層公立醫(yī)院的發(fā)展實(shí)際相結(jié)合，沒(méi)有讓基層公立醫(yī)院人才層次的提升成為醫(yī)院整體服務(wù)能力以及經(jīng)濟(jì)實(shí)力提升的前進(jìn)動(dòng)力。因此，筆者得出，基層公立醫(yī)院在制定人力資源戰(zhàn)略規(guī)劃時(shí)，要在一切以實(shí)際出發(fā)的前提下，對(duì)醫(yī)院的職工進(jìn)行合理配置，重視人才的選拔和培訓(xùn)和管理。

1.2基層公立醫(yī)院人力資源戰(zhàn)略規(guī)劃的現(xiàn)實(shí)意義

任何行業(yè)任何企業(yè)要想獲得長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展，人力資源的管理都是重中之重，要充分發(fā)揮人力資源的優(yōu)勢(shì)，為企業(yè)發(fā)展作貢獻(xiàn)。那么聚焦基層公立醫(yī)院的人力資源管理，直接關(guān)系到醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量水平。隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革的不斷推進(jìn)，基層公立醫(yī)院面臨著非常激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，伴隨著民營(yíng)醫(yī)院的不斷發(fā)展，以及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的政策傾斜，造成基層公立醫(yī)院的發(fā)展面臨著更大的挑戰(zhàn)和困難。人力資源是基層公立醫(yī)院要充分利用的核心資源，其對(duì)醫(yī)院運(yùn)行設(shè)備、管理以及服務(wù)等各個(gè)環(huán)節(jié)都有很大的影響，這不僅會(huì)影響醫(yī)院的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力，而且會(huì)影響到醫(yī)院的可持續(xù)性發(fā)展。因此，在醫(yī)療改革環(huán)境下，人力資源戰(zhàn)略規(guī)劃以及人力資源管理能力水平的提升是至關(guān)重要的，基層公立醫(yī)院在人力資源管理過(guò)程中要重視人力資源戰(zhàn)略規(guī)劃，要根據(jù)醫(yī)院發(fā)展需求以及市場(chǎng)發(fā)展實(shí)際，制定科學(xué)合理的人力資源戰(zhàn)略規(guī)劃。

2.當(dāng)前基層公立醫(yī)院在人力資源戰(zhàn)略規(guī)劃中存在的問(wèn)題

2.1人才管理觀念滯后，缺乏專業(yè)人力資源管理人才

隨著醫(yī)療改革的不斷推進(jìn)，基層公立醫(yī)院原有的人力資源管理模式已然不適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展的需要，相較于國(guó)內(nèi)的民營(yíng)醫(yī)院，人力資源部門(mén)在我國(guó)的大多數(shù)基層公立醫(yī)院發(fā)揮的作用太不充分，區(qū)別于國(guó)外醫(yī)院與國(guó)內(nèi)的非基層公立醫(yī)院，人力資源部門(mén)在我國(guó)大多數(shù)基層公立醫(yī)院中不過(guò)是一個(gè)單純的服務(wù)部門(mén)，做著一些專業(yè)度不高的事務(wù)。雖然基層公立醫(yī)院的人力資源部門(mén)有配備工作人員，但是大部分都不是專業(yè)人力資源管理人才，基于這些弊端，基層公立醫(yī)院的人才選拔和人才培訓(xùn)、更深層次的薪酬管理績(jī)效考核和員工職業(yè)生涯的規(guī)劃等都模塊都很難開(kāi)展，大大地降低了基層公立醫(yī)院的人力資源管理效率，這也使得人力資源管理達(dá)不到理想要求。

2.2人才競(jìng)爭(zhēng)制度不活，缺乏科學(xué)的規(guī)劃及供給預(yù)測(cè)

基層公立醫(yī)院在人力資源管理方面，存在人力資源管理制度不夠完善的問(wèn)題，沒(méi)有建立健全的人力資源管理制度體系作保障，人力資源管理過(guò)程中存在一些問(wèn)題，進(jìn)而不利于人力資源戰(zhàn)略規(guī)劃制定。而缺乏較為完善的人力資源管理制度體系，就不利于充分發(fā)揮醫(yī)院人力資源的優(yōu)勢(shì)，不利于調(diào)動(dòng)醫(yī)院職工的工作積極性，進(jìn)而不利于醫(yī)院的進(jìn)一步發(fā)展，所以當(dāng)前醫(yī)院人力資源戰(zhàn)略規(guī)劃制度存在的重要問(wèn)題-缺乏完善的人力資源管理制度體系保障。另外，對(duì)一線醫(yī)院人員的規(guī)劃方面也存在一定問(wèn)題，比如醫(yī)院業(yè)務(wù)量的提升，不斷增加一線醫(yī)院人員的工作量，對(duì)人力資源戰(zhàn)略規(guī)劃缺乏科學(xué)的規(guī)劃以及供給預(yù)測(cè)。

2.3高層次人才流失，人才激勵(lì)機(jī)制亟待創(chuàng)新和變革

雖然基層公立醫(yī)院重視高層次人才的引進(jìn)，且高層次人才引進(jìn)的力度不斷加大，但是收效甚微。造成高層次人才流失以及人才引進(jìn)難的原因有幾方面。首先，基層醫(yī)院技術(shù)、病種不能充分發(fā)揮高層次人才的價(jià)值，不利于其實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值。其次，基層公立醫(yī)院的薪酬、工作條件等不能滿足高層次人才的需求。另外，學(xué)歷較高、素質(zhì)較高的服務(wù)人員有更好的發(fā)展，不愿到基層醫(yī)院就職。

3.醫(yī)療改革環(huán)境下基層公立醫(yī)院的人力資源戰(zhàn)略規(guī)劃

3.1人力資源戰(zhàn)略規(guī)劃的發(fā)展策略及發(fā)展方向

人力資源的戰(zhàn)略規(guī)劃及管理是醫(yī)院管理中非常關(guān)鍵的管理內(nèi)容，人力資源管理首先要充分發(fā)揮醫(yī)院黨建工作的作用，發(fā)揮黨管人才的作用，提升醫(yī)院人力資源管理水平。其次，基層公立醫(yī)院要獲得進(jìn)一步發(fā)展，要重視將醫(yī)院人力資源戰(zhàn)略規(guī)劃以及醫(yī)院的發(fā)展實(shí)際相結(jié)合，進(jìn)而有效挖掘醫(yī)院人力資源的潛力，充分發(fā)揮醫(yī)院人力資源的作用，促進(jìn)基層公立醫(yī)院進(jìn)一步發(fā)展完善?；鶎庸⑨t(yī)院在醫(yī)療改革的大背景下，要善于把握市場(chǎng)發(fā)展方向，并和國(guó)家規(guī)定的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度相適應(yīng)。讓醫(yī)院的人力資源戰(zhàn)略規(guī)劃和管理始終圍繞國(guó)家醫(yī)療改革的相關(guān)政策方陣，創(chuàng)新人力醫(yī)院管理方法，并順應(yīng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展潮流，進(jìn)而促進(jìn)醫(yī)院人力資源管理。

3.2人力資源戰(zhàn)略規(guī)劃要?jiǎng)?chuàng)新管理理念，與時(shí)俱進(jìn)