微信延續護理在宮頸癌患者臨床化療治療中的應用價值探討

文/孫連連（江蘇省蘇北人民醫院腫瘤科）

宮頸癌屬于一種婦科腫瘤疾病，在臨床婦科較為常見，現如今宮頸癌的發病率在我國女性生殖器官腫瘤疾病中位居首位，可見該種惡性疾病的發病率較高。近些年我國宮頸癌疾病的患者趨于年輕化，該種疾病是對女性健康造成嚴重威脅的疾病類型之一。宮頸癌疾病的病灶位置發生于女性患者的宮頸處，其發病因素為人乳頭狀瘤病毒侵蝕患者的宮頸組織，導致患者的宮頸組織出現惡性病變[1]。在宮頸癌疾病的發病初期，患者無明顯臨床癥狀，在發病中期到晚期患者會出現陰道異常出血以及排液量明顯增多的現象。在現階段的宮頸癌臨床治療中，通常采取化療、放療以及根治術治療等治療方式抑制病情的進一步惡化。而患者在接受臨床化療治療的過程中，容易產生脫發、肝臟功能損傷以及外周神經炎等多種毒副反應，化療治療對患者機體造成的傷害會導致患者產婦負面心理情緒，也會嚴重降低患者的生活質量[2]。另外，宮頸癌患者在化療期間與化療結束后通常需要在家中繼續接受相關治療。在患者出院之后，若缺少規范、科學的日常護理指導，將會對治療效果造成一定影響。因此針對接受化療治療的宮頸癌患者，需要對其予以優質的微信延續護理模式干預。本文旨在探究在宮頸癌患者臨床化療治療中應用微信延續護理模式的護理效果，詳細報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

方 法：篩 選2019 年2 月 至2020 年3月期間在我院接受化療治療的宮頸癌患者60 例，將其按照雙盲法分為對照組（30例）和研究組（30 例）。對照組患者年齡在31-52 歲，年齡均值（44.36±0.31）歲；研究組患者的年齡在33-52 歲，年齡均值為（45.21±1.51）歲。納入標準：兩組患者均經我院確診為宮頸癌患者；患者均接受了完整的九年義務教育，均會使用網絡或者是微信交流。排除標準：合并嚴重器官疾病患者；存在認知障礙或患有精神疾病患者；兩組患者的組間基本臨床資料經檢驗后對比分析，資料數據類似（P ＞0.05），可進行對比研究。

1.2 方法

對照組患者予以常規護理干預，即加強健康知識教育，告知患者及其家屬在化療結束出院后需要注意的事項，加強對患者的病情觀察，對患者進行心理疏導等。

研究組患者予以微信延續性護理模式干預：（1）成立專業的微信延續性護理小組，護理小組的組長由護理經驗豐富且年資高的科室護士長擔任，小組成員由年資在3 年以上的科室護士組成。根據患者的個人信息資料建立隨訪檔案。（2）建立相關微信群，告知患者在出院回家治療后需要向醫護人員咨詢的一些問題都可以第一時間在微信上咨詢，醫護人員需要及時且耐心地進行解答，并且要對患者予以正確的指導。每隔半個月，護理小組需要組織開展一次宮頸癌知識講座，對患者進行健康知識宣教。在微信中要著重強調按時且遵醫囑服藥對疾病治療的重要性，要注重強調服藥之后需要注意的各項事項；另外，護理人員可以在微信群里分享健康知識小視頻或者是為每位患者發放健康知識宣傳手冊等。（3）對患者家屬進行專業護理技能和知識的培訓，應當加強對患者家屬在飲食護理、皮膚護理、運動護理、個人衛生護理方面的護理服務培訓，以提高家屬的個人護理能力。

1.3 觀察指標

對比兩組患者在干預前后的生活質量以及不良情緒狀況評分；根據歐洲癌癥功能與治療研究機構制作的腫瘤患者生活質量量表[3]對患者的生活質量進行評估，包括軀體功能、社會功能、總體健康狀況等3 個項目，每一項的總分為100 分，分值越高則說明患者的生活質量越高。根據抑郁自評量表（SDS）以及焦慮自評量表（SAS）[4]評估患者的抑郁、焦慮程度，分值越高，抑郁以及焦慮心理程度越嚴重。

1.4 統計學分析

應用統計學軟件SPSS22.0 處理本次研究中的相關數據，組間數據差異性比較使用t 檢驗，對計量資料以（±s）表示，組間差異實施x2檢驗，以P<0.05 表示組間數據差異具有統計學意義，存在可比性。

2 結果

2.1 生活質量評分對比

干預前，兩組患者的生活質量評分對比，差異性較小（P ＞0.05），干預后，兩組患者的生活質量均有所提高，研究組患者在軀體功能、社會功能、總體健康狀況等方面的生活質量改善情況均要好于對照組患者，數據對比，差異顯著（P ＜0.05）。見表1。

2.2 不良心理情緒對比

干預前，兩組患者的焦慮、抑郁等不良心理狀態對比，數據差異不明顯（P ＞0.05），干預后，兩組患者的焦慮、抑郁心理狀態均有所改善，研究組患者的焦慮、抑郁不良情緒改善效果均明顯好于對照組患者，數據對比，差異顯著（P ＜0.05）。見表2。

表1 干預前后兩組患者的生活質量評分對比（ ±s，分）

表1 干預前后兩組患者的生活質量評分對比（ ±s，分）

干預前 干預后 干預前 干預后 干預前 干預后對照組 30 38.12±3.69 66.23±6.13 35.66±4.28 50.16±5.49 43.61±4.51 55.31±5.49研究組 30 38.91±2.44 54.12±5.33 35.71±5.16 61.97±5.44 42.39±4.79 69.52±5.71 T 值 - 1.144 6.684 0.756 4.489 0.549 6.841 P 值 - 0.053 0.000 0.061 0.000 0.051 0.000軀體功能 社會功能 總體健康狀況組別 例數

表2 兩組患者干預前后的SDS、SAS評分對比（ ±s，分）

表2 兩組患者干預前后的SDS、SAS評分對比（ ±s，分）

干預前 干預后 干預前 干預后對照組 30 62.51±6.41 55.41±3.79 61.89±7.13 54.88±3.49研究組 30 63.55±6.49 40.33±4.41 62.59±6.55 40.33±3.89 t 值 - 0.856 5.896 0.966 6.088 P 值 - 0.052 0.000 0.051 0.000 SDS 評分 SAS 評分組別 例數

3 結論

宮頸癌疾病是婦科惡性疾病中較為常見的一種疾病類型，伴隨著生活環境、生活方式的改變，人們的社會競爭壓力逐漸增大，宮頸癌的患病率越來越高，其發病群體也趨于年輕化。宮頸癌患者在發病之后，惡性腫瘤細胞會對患者病灶部位及其周圍器官組織進行侵蝕，惡性腫瘤細胞會擴散至患者的宮腔、輸尿管以及腎臟等部位[5]。化療和放療的治療手段雖然能夠抑制癌細胞的進一步擴散，但是會對患者機體內的正常器官組織產生一定損害，為此在化療治療期間需要予以患延續性的護理干預，以提升患者的身體健康水平。

延續性護理模式屬于一種人性化的新型護理模式，該種護理模式能夠從醫院護理延續至出院后的家庭護理。在接受化療治療的宮頸癌患者中予以其基于微信的延續性護理模式干預[6]，醫護人員通過成立專業的延續性護理小組，建立微信群，通過微信群聊與患者進行實時溝通與交流，能夠給予患者良好的家庭護理指導。在微信群中[7]，醫護人員能夠詳細告知患者疾病知識、遵醫行為以及在家庭護理中需要注意的事項，針對患者提出的疑惑，醫護人員能夠在微信平臺上為患者詳細解答，予以其正確的指導。同時，針對不同患者的病情狀況，醫護人員能夠及時給予患者心理疏導，對患者家屬進行護理專業知識方面的培訓，以此提升患者及其家屬的自我護理能力。本研究數據結果顯示，護理干預后，兩組患者的生活質量以及心理狀態均有所改善，且研究組患者的改善效果明顯好于對照組患者（P ＜0.05），此結果與何曉玲, 楊紹平, 閔麗華[8]等人的研究結果基本一致，表明微信延續性護理模式的應用在促進宮頸癌患者生活水平的提高、改善患者心理狀態方面具有較好的效果。

綜上，在接受化療治療的宮頸癌患者護理工作中應用微信延續性護理模式的護理效果顯著，值得推廣和應用。