系統整體化護理對腦轉移瘤伽馬刀術后患者療效、負性情緒及生活質量的影響

湯倩

摘要：目的：分析系統整體化護理對腦轉移瘤伽馬刀術后患者療效、負性情緒及生活質量的影響。方法：對研究時間為2020年1月到2020年12月，我院收治的腦轉移瘤伽馬刀手術患者218例，隨機分對照組（109例，常規護理）、觀察組（109例，系統整體化護理）。結果：觀察組患者焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）評分明顯低于對照組（P<0.05），生活質量評分和療效顯著高于對照組（P<0.05）。結論：系統整體化護理在腦轉移瘤伽馬刀手術患者護理中的應用，能夠有效改善患者療效，減少負面情緒的出現，提升患者的生活質量，因而是值得應用和推廣的。

關鍵詞：系統整體化護理;腦轉移瘤伽馬刀手術;療效;消極情緒;生活質量

【中圖分類號】R248.1 【文獻標識碼】A ? 【文章編號】1673-9026（2020）11-139-02

腦轉移廇又稱顱內轉移瘤，是指身體其他部位腫瘤細胞轉入顱內。大多數的患者都會出現嘔吐、頭痛和語言障礙等癥狀。伽馬刀是一種先進的治療設備，能夠將伽馬射線進行聚焦后射于病灶，一次性將靶點內組織摧毀，并且對于人體正常組織也幾乎沒有任何影響。現階段，伽馬刀已經廣泛應用于腦腫瘤患者的治療中，但是治療后如果使用床柜護理方法，可能會忽略患者的負面情緒，影響治療效果。系統整體化護理能夠對患者全方位進行護理，進而提升治療依從性。為了探討系統整體化護理對腦轉移瘤伽馬刀術后患者療效、負性情緒及生活質量的影響，本文選取218例進行伽馬刀治療腦轉移瘤患者進行分析，報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

研究時間為2020年1月到2020年12月，選取218例前來我院進行腦轉移瘤伽馬刀手術患者進行研究，對照組使用當前比較傳統的護理措施，觀察組使用系統整體化護理。兩組的患者情況并不存在明顯的差異（P>0.05），因而本研究具有一定的統計學意義。

1.2方法

1.2.1對照組

對照組：為該組患者應用常規的圍手術期護理，主要包括為患者營造一個良好的康復環境，同時護理人員需要密切觀察患者的各項指標，如生病體征和感染情況等。

1.2.2觀察組

在對照組的基礎之上，使用系統整體化護理的臨床護理措施：（1）積極與患者進行溝通，在溝通的過程中，護理人員應該使用和善的目光、大眾化的話語，然后觀察患者的癥狀，積極向患者了解治療過程中的感受，以便于更加熟悉患者對于手術知識和技能的掌握情況，在此基礎之上可以為患者提供更好的護理;（2）在上一步驟的基礎之上，制定出一個初步的護理方案，然后在實行過程中及時與患者和患者家屬進行溝通，及時修改和完善護理計劃，此外許多患者會由于自身的病情或者家庭情況而產生一定的負面情緒，因而護理人員需要多與患者進行交流，盡量減少患者所產生的負面心理;（3）在手術治療之后，護理人員需要根據患者的治療情況和自身實際情況來合理搭配飲食，嚴格控制患者的各項飲食指標，同時讓患者保持良好的睡眠，最好做到早睡早起，有利于幫助患者控制相關指標，減少手術后并發癥的出現。

1.3評價指標

在本次研究中，對兩組患者護理的相關臨床指標進行觀察，并作出詳細記錄，對比兩組患者SAS評分、SDS評分、療效和生活質量。

1.4統計學分析

本文采用SPSS22.0軟件進行處理，計量資料使用（ ）表示，P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者SAS、SDS評分比較

護理后，觀察組患者SAS、SDS評分分低于對照組SAS、SDS評分，差異均有統計學意義（P<0.05），具體結果見表1。

2.2兩組患者的療效比較

通過分析相關數據，發現對照組的總緩解為79.82%，明顯低于觀察組的97.25%（P<0.05），具體結果如表2所示。

2.3兩組患者預后生活質量評分比較

護理前，觀察組患者與對照組預后生活質量評分的組間差異無統計學意義（P>0.05），護理前，觀察組患者預后生活質量評分優于對照組患者，差異均有統計學意義（P<0.05），具體評分結果如表4所示。

3討論

腦轉移瘤具有特殊病理學和生物學特性，其邊界清晰，易于定位。伽馬刀是放射科用于治療的一種重要方式，能夠將伽馬射線聚焦于腫瘤部位，定位準確且對領巾組織傷害小，現已經被廣泛應用在腦轉移瘤的治療當中。但是，大部分的腦轉移瘤患者對于這一治療方式和疾病缺乏深刻的認識，那么就容易存在害怕和治療依從性較低的情況，導致治療效果不佳，嚴重影響了患者的生活質量，而臨床認為通過使用系統整體化護理能夠改善這一情況。在本次研究中，觀察組患者焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）評分明顯低于對照組（P<0.05），生活質量評分和療效顯著高于對照組（P<0.05），結果與現有研究一致。

4.結論

綜上所述，通過本次的研究結果可以充分發現，使用系統整體化護理干預腦轉移瘤伽馬刀手術患者，可減少術后負面情緒，且提升生活質量，因而是值得廣泛應用推廣的。

參考文獻：

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山東省立醫院 ?250021