奧氮平與阿立哌唑治療精神分裂癥臨床有效性及對減少患者不良反應的作用研究

孫甜甜

摘要：目的探究奧氮平與阿立哌唑治療精神分裂癥臨床有效性及對減少患者不良反應的作用。方法以精神分裂癥患者80例為對象，40例是參照組，應用奧氮平治療，40例是研究組，采用阿立哌唑治療，對比治療效果、不良反應，進行統計學分析。結果研究組患者治療有效率明與參照組比較，P>0.05，差異無統計學意義。研究組不良反應發生率與參照組比較，P>0.05。結論精神分裂癥患者可使用奧氮平、阿立哌唑治療，都具有顯著治療效果。

關鍵詞：奧氮平;阿立哌唑;精神分裂癥

【中圖分類號】R363.1 【文獻標識碼】A ? 【文章編號】1673-9026（2020）11-053-02

前言

精神分裂癥是精神科疾病，是一組未明確病因的重性精神病，涉及多方面障礙與精神活動不協調，以感知障礙、思維障礙、情感障礙等為主要表現，反復發作，病程很長[1]。精神分裂癥的誘發因素很多，例如壓力、環境、家族遺傳等，給患者的家庭、社會均帶來嚴重負擔[2]。臨床在治療精神分裂癥患者時多采用藥物治療，如奧氮平、阿立哌唑等，不同藥物治療效果不同。本文將以80例患者為對象，探究奧氮平與阿立哌唑治療精神分裂癥臨床有效性及對減少患者不良反應的作用，詳細如下：

1資料與方法

1.1一般資料

以精神分裂癥患者80例為對象，研究時間為2018年10月-2020年10月，40例是參照組，40例是研究組。參照組，24例男性，16例女性;年齡21-58歲（40.73±5.48）;病程為10個月-8年（4.41±0.87）年。研究組，23例男性，17例女性;年齡22-59歲（40.28±5.45）;病程為9個月-7年（4.36±0.92）個月。對比分析兩組患者年齡、性別等資料，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

所有患者均經過7天藥物洗脫期，參照組應用奧氮平治療：取奧氮平（印度瑞迪博士實驗室有限公司;H20100617;）歐服，初始劑量是5mg/天，藥物劑量逐漸增加，維持在每天10-30mg，持續用藥4周

研究組應用阿立哌唑治療：使用阿立哌唑（生產廠家：成都康弘藥業集團股份有限公司;H20060521;）口服治療，初始劑量為每天10mg，1次/天，在2周以后，結合患者耐受性、治療效果，增加用藥將，每天30mg，1次/天。持續用藥4周。

1.3 觀察指標

評估治療效果，由顯效、有效、無效三個等級組成，在治療前后使用簡明精神病量表評估，治療后精神癥狀評分降低50%以上，即為顯效;精神癥狀評分降低20%-50%，即為有效;不滿足以上情況，即為無效。隨后，詳細統計所有患者的不良反應。

1.4統計學方法

使用SPSS20.0分析，P<0.05，表示統計學存在。

2 結果

2.1 ?治療有效率比較

研究組患者治療有效率明與參照組比較，P>0.05，差異無統計學意義。如表1所示。

2.2 不良反應比較

研究組患者不良反應發生率與參照組比較，P>0.05。如表2所示。

3 討論

研究指出，精神分裂癥抑郁患者在臨床較為常見，發病率約為7%-65%。精神分裂癥患者任何時期均發生抑郁癥，加重其他癥狀，治療依從性降低，對疾病的治療與康復十分不利，且增加自殺率與自殘率[3]。當前，臨床在治療精神分裂癥患者時可采用奧氮平、阿立哌唑等藥物治療。阿立哌唑是一種非典型的抗精神病類藥物，有助于穩定機體的多巴胺系統，促使患者臨床癥狀改善。奧氮平為第二代抗精神類藥品，對DA受體、膽堿能受體、5-HT2A受體、多巴胺D2受體產生拮抗作用，達到治療目的。然而，研究表明，奧氮平用藥后可引起血脂代謝異常，促使心腦血管疾病發生概率增加[5]。本次研究中，針對精神分裂癥患者采用奧氮平與阿立哌唑治療，結果可見，研究組患者治療有效率明與參照組比較，P>0.05，差異無統計學意義。研究組不良反應發生率與參照組比較，P>0.05。表明奧氮平、阿立哌唑治療精神分裂癥患者療效相似，且不良反應發生率無差異。有學者[6]選取精神分裂癥患者進行研究，分別實施奧氮平治療、阿立哌唑治療，結果可見，兩組患者治療后精神癥狀評分不具有統計學差異，且治療后精神癥狀評分均優于治療前，證實了兩種藥物均具有顯著治療效果，與本次研究結果保持一致。

綜上所述，精神分裂癥患者可使用奧氮平、阿立哌唑治療，都具有顯著治療效果，不良反應少，安全性高，可廣泛應用于臨床。

參考文獻：

[1]陳明菊，米莉，羅明，等.阿立哌唑聯合奧氮平對老年精神分裂癥患者臨床療效糖脂代謝的影響[J].河北醫學，2020，26（2）：248-252.

[2]周德鵬，王玉華，安善佐，等.阿立哌唑與奧氮平治療女性精神分裂癥臨床療效的比較研究[J].臨床合理用藥雜志，2020，13（18）：27-28.

[3]陳燕.奧氮平與阿立哌唑治療精神分裂癥臨床療效的比較研究[J].臨床合理用藥雜志，2020，13（9）：17-18.

[4]高海龍，崔洪梅，李德生，等.奧氮平與阿立哌唑治療慢性精神分裂癥患者的臨床效果比較[J].中國實用醫藥，2020，15（31）：144-146.

[5]陸中娟.阿立哌唑口崩片聯合奧氮平在精神分裂癥治療中的臨床療效及對糖代謝的影響分析[J].世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2019，19（A4）：204-205.

[6]蘇春麗.阿立哌唑對比奧氮平治療精神分裂癥患者臨床療效和對糖脂代謝的影響[J].中國處方藥，2019，17（2）：71-72.

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