魏興坤
【摘 要】目的:分析研究針灸推拿治療腰椎間盤突出癥的臨床護理干預措施。方法:選取本院收治的78例腰椎間盤突出癥患者開展本次試驗研究,納入時間為2018年05月-2019年05月,所有患者通過數字表法進行平均分組,分別為參照組39例和研究組39例。所有患者均給予針灸推拿治療,其中參照組給予常規護理干預,研究組在常規護理的基礎上給予加強化護理干預,比較兩組患者護理滿意度。結果:研究組患者的護理滿意度明顯高于參照組(P<0.05)。結論:在行針灸推拿治療的腰椎間盤突出癥患者中應用加強化護理干預能顯著提升整體護理質量,具有推廣價值。
【關鍵詞】針灸;推拿;腰椎間盤突出癥;臨床護理
【中圖分類號】R47.03【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783(2020)01-03--01
腰椎間盤突出癥是臨床上比較常見的一種疾患,主要發生于腰椎間盤的各個部分,包括軟骨板、纖維環以及髓核等[1]。近些年來,隨著人們生活節奏越來越快,隨著工作壓力越來越大,腰椎間盤突出癥的發生率也在逐年增長,目前,中醫針灸推拿治療在腰椎間盤突出癥臨床治療中取得了顯著的效果[2],本文就其臨床護理干預措施進行探討和研究。
1 資料和方法
1.1 一般資料
選取本院收治的78例腰椎間盤突出癥患者開展本次試驗研究,納入時間為2018年05月-2019年05月,所有患者通過數字表法進行平均分組,分別為參照組39例和研究組39例。其中參照組有男20例,女19例,平均年齡為(53.78±5.14)歲;研究組有男21例,女18例,平均年齡為(53.26±5.67)歲。對比兩組一般資料,其組間差異性表現為(P>0.05)未出現統計學意義,具有可比性。
1.2 方法
①對兩組患者均進行針灸推拿治療:針灸治療的方式為醫護人員應引導患者采取俯臥位,明確好腎俞、環跳、大腸俞以及委中等穴位后展開針刺工作,留針時間約為45-60min,每日針刺一次。推拿治療的方式為一點,以患者腹前部為中心,從肺俞穴開始以雙手拇指進行點穴,沿膀胱經依次經過各個俞穴最后停至膀胱俞,連續重復兩次;二按揉,醫護人員需將兩手交疊,將手掌貼至患者的上背部,由兩側膀胱經展開停至腰骶部,連續按摩五次;三拔,醫護人員需將兩手交疊,由患者兩側膀胱經開始將掌根向外側進行推拿,經過豎脊肌最后停至腰骶部,連續重復五次[3];另外根據患者實際情況展開滾、搖、抖、側扳、仰臥屈膝屈髖、俯臥后伸法等推拿方式。②參照組給予常規護理,主要包括對患者進行疾病基礎知識宣教、定時檢測患者的各項生命體征,給予患者環境護理等工作。③研究組患者在常規護理的基礎上給予加強化護理干預[4],主要內容有:健康宣教及心理護理,為患者制定并落實連續性的健康知識宣教,包括疾病認知、針灸推拿的方式等。及時解答患者提出來的問題,通過交流、溝通等疏導其不良情緒;病情護理,引導患者將全身肌肉放松,密切觀察患者的實際反映,一旦出現暈針、斷針、滯針等現象發生時需立即處理[5];生活護理,注意頸部保暖,炎熱季節盡量少吹風扇、空調,切記久坐,多參與戶外活動等;飲食護理,保證營養均衡,可以適當食用胡桃、牛奶、黑芝麻、豆制品等事物;睡眠護理,盡量應用木板床,睡姿以仰臥為主。
1.3 觀察指標
通過本院自制的患者護理滿意度調查問卷評估兩組患者的臨床護理滿意度,具體劃分為滿意、基本滿意和不滿意三項內容,其中護理滿意度=(滿意例數+基本滿意例數)/總例數×%。
1.4 統計學分析
采用SPSS18.0軟件進行統計處理,以%表示計數資料,行卡方檢驗;以()表示計量資料,行t檢驗,(P<0.05)時即為呈現出統計學意義。
2 結果
研究組患者的護理滿意度高于參照組且組間比較存在顯著性差異(P<0.05)。
3 討論
腰椎間盤癥在臨床上的常見病因有腰椎間盤出現退行性改變、受到外力損傷、遺傳因素、腰骶先天異常以及其他誘發因素等,在臨床上的常見表現有腰痛、馬尾神經癥狀以及下肢呈現出反射痛等[6]。
近些年來,隨著腰椎間盤突出癥發生率的不斷提升,探索更高效的治療方式成為眾多醫學家的重要目標[7]。腰椎間盤突出癥在中醫中屬于“腰痛”這一范疇,目前,針灸推拿是中醫中常用的治療腰椎間盤突出癥的方式。臨床護理干預是提升腰椎間盤突出癥預后效果的重要途徑,從心理、生理以及日常生活等多個方面提升患者的護理體驗[8]。本次研究結果表明研究組患者的護理滿意度明顯高于參照組(P<0.05)。說明加強化護理干預的應用有利于優化行針灸推拿治療的腰椎間盤突出癥患者的預后效果。
綜上所述,在行針灸推拿治療的腰椎間盤突出癥患者中應用加強化護理干預能顯著提升整體護理質量,具有推廣價值。
參考文獻
王守全.針灸配合推拿治療老年人腰椎間盤突出癥臨床觀察[J].甘肅科技,2018,34(15):135-136+142.
張雄.推拿配合夾脊穴溫針灸治療腰椎間盤突出癥的臨床效果分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2018,5(62):50+61.
唐浩宇.推拿配合針灸治療腰椎間盤突出癥臨床分析[J].黑龍江中醫藥,2018,47(04):84-85.
Svensson GL,Wendt GK,Thomeé R. A structured physiotherapy treatment model can provide rapid relief to patients who qualify for lumbar disc surgery:A prospective cohort study[J]. Journal of Rehabilitation Medicine,2014,46(3):233.
張東升,銀世杰.針灸配合中藥熏蒸治療腰椎間盤突出癥臨床觀察[J].中國中醫急癥,2012,21(2):318-319.
蘇國宏,周忠良,羅建明,等.針灸治療氣滯血瘀型腰椎間盤突出癥臨床觀察[J].中醫藥臨床雜志,2011,23(4):320-322.
丁益群. 推拿牽引結合運動治療腰椎間盤突出癥30例[J]. 南京中醫藥大學學報,2011,27(4):390-392.
鐘敏瑩,吳思平. 齊刺配合腰椎牽引治療腰椎間盤突出癥的療效觀察[J]. 廣州中醫藥大學學報,2013,30(1):37-39.