清熱類中藥抗乳腺癌的作用機(jī)制研究進(jìn)展

1.浙江中醫(yī)藥大學(xué)藥學(xué)院，浙江 杭州 310053；2.浙江省遂昌縣農(nóng)業(yè)農(nóng)村局，浙江 遂昌 323300；3.浙江中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院，浙江 杭州 310006

乳腺癌是女性常見的惡性腫瘤之一，其發(fā)病率和死亡率在我國城鄉(xiāng)均呈上升趨勢，嚴(yán)重危害人體健康[1]。乳腺癌的發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，有多種治療相關(guān)的基因靶點(diǎn)和細(xì)胞因子[2]。乳腺癌的治療手段以根治性手術(shù)配合放化療及內(nèi)分泌治療等綜合治療為主，化療常作為患者的輔助治療措施，但術(shù)后并發(fā)癥常見，如惡心嘔吐、靜脈炎、脫發(fā)、骨髓抑制等[3]。目前乳腺癌的靶向藥物以P13K/Akt/m TOR信號通路、CDK、PARP、HER2等為主要靶點(diǎn)，可直接作用于病變部位、對正常組織和細(xì)胞的毒性較小[4]。靶向藥物研究的逐漸深入及臨床的廣泛應(yīng)用，的確為乳腺癌患者提供了不同的選擇，但也存在很多不足，如靶向藥物價格昂貴、藥物特異性的強(qiáng)弱影響臨床效益的高低、不良反應(yīng)常見等[5]。因此，迫切需要開發(fā)新的干預(yù)治療手段，改善乳腺癌患者的生存質(zhì)量，提高疾病的治愈效果。

中醫(yī)藥診治乳腺癌的思路強(qiáng)調(diào)整體觀念和辨證論治，貫穿“治病必求于本”、“治未病”的理念，辨證與辨病結(jié)合，標(biāo)本兼治，攻補(bǔ)兼施，能扶正祛邪、減毒增效，提高患者生活質(zhì)量，延長患者生存時間[6]。清熱類中藥以清解里熱為主要功效，大多味苦性寒，具有清熱、瀉火、解毒、涼血等作用，典型的中藥有黃芩、黃連、苦參、蒲公英、牡丹皮、青蒿等[7]。清熱類中藥的藥理作用廣泛，療效確切。研究表明，清熱類藥物具有解熱、抗炎、抗腫瘤、抗病原微生物、提高機(jī)體免疫能力等作用[7]。……