中西醫(yī)結(jié)合治療感染后咳嗽風(fēng)邪戀肺證32例臨床觀察

秦卜飛1 姚紅艷2

1.湖南中醫(yī)藥大學(xué)，湖南 長(zhǎng)沙 410000；2.湖南中醫(yī)藥大學(xué)，湖南 長(zhǎng)沙 410000

感染后咳嗽(post-infectious cough，PIC)[1]，主要癥狀表現(xiàn)為咳嗽，是指呼吸道感染患者已脫離感染急性期，但咳嗽癥狀未完全好轉(zhuǎn)，呈現(xiàn)持續(xù)不緩解狀態(tài)，咳嗽性質(zhì)以刺激性干咳為主，偶見(jiàn)咯白色粘痰，量少難咯，可伴有咽喉瘙癢、咽痛，多于刺激性因素作用下成陣發(fā)性發(fā)作。咳嗽發(fā)作誘因較多，可因冷空氣的刺激而引發(fā)；煙霧中的小顆粒也是誘發(fā)因素，刺激性氣體作用下咳嗽明顯加重；運(yùn)動(dòng)亦是咳嗽的誘發(fā)因素之一，發(fā)作時(shí)出現(xiàn)咽喉異物感，氣道敏感性增強(qiáng)，以夜間發(fā)作多見(jiàn)，癥狀持續(xù)不解，病程可達(dá)3～8周[1-2]。PIC患者雖臨床癥狀明顯，但胸部影像學(xué)檢查為陰性，未發(fā)現(xiàn)感染灶，屬亞急性咳嗽范疇。PIC多可自愈，是一種自限性疾病，但癥狀亦反復(fù)，對(duì)患者正常生活、工作產(chǎn)生嚴(yán)重影響；且并非所有患者均可自愈，少數(shù)出現(xiàn)頑固性咳嗽，持續(xù)不緩解，最終發(fā)展為慢性咳嗽[1]。感染后咳嗽在臨床并不少見(jiàn)，西醫(yī)治療上主要以鎮(zhèn)咳藥物為主，應(yīng)用抗組胺藥物緩解氣道敏感，減少氣道充血，緩解臨床癥狀，但缺乏特異性治療藥物，治療效果因人而異。為了解決上述問(wèn)題，解除患者身心痛苦，筆者以此為出發(fā)點(diǎn)進(jìn)行研究，在原有治療的基礎(chǔ)上加用加味止嗽散，能夠有效減輕患者咳嗽癥狀，減少咳嗽發(fā)作頻率，改善咳嗽對(duì)患者日常生活、工作的影響，臨床療效明確，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 根據(jù)本臨床試驗(yàn)需要共納入患者64例，以上患者全部來(lái)自湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院呼吸內(nèi)科門(mén)診，初診時(shí)間為2018年8月至2019年8月，年齡18～54歲入院后明確診斷為PIC。……