類風濕關節炎(RA)住院患者睡眠形態紊亂的原因分析

張風云 陳燕 劉波 孔娟

(牡丹江醫學院附屬第二醫院，牡丹江，157001)

作為一種患者自身免疫問題引起的系統性疾病，類風濕關節炎(Rheumatoid Arthritis,RA)的發病率隨著人們生活習慣的改變而逐年增長。一旦患病，患者會受到關節疼痛的困擾，甚至會導致畸形，因此其對患者的生理影響和心理影響都是非常巨大的。在臨床治療過程中，RA住院患者通常屬于病情較重的患者，在病痛折磨、環境改變等因素的影響下，患者非常容易出現焦躁、抑郁或者不安等負面情緒，這些情緒對于患者的睡眠質量會產生非常大的影響[1]。患者在無法得到充分、高質量的睡眠時，其精神力和體力都處于不足的狀態，這對于患者的治療是非常不利的[2]。為此，本文對RA住院患者睡眠紊亂的原因進行了研究，并綜合原因為如何避免RA住院患者睡眠紊亂提出了一些建議，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年6月至2018年10月牡丹江醫學院附屬第二醫院收治的RA住院患者172例作為研究對象，按照患者的睡眠質量分為觀察組和對照組，每組86例。觀察組中男22例，女64例，年齡38～72歲，平均年齡(52.6±6.9)歲；對照組中男25例，女61例，年齡41～69歲，平均年齡(53.2±7.3)歲。2組患者一般資料經比較，差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。本研究經過患者及其家屬知情同意。

1.2 治療方法 對觀察組和對照組患者采用相同的治療方法和用藥，在此基礎上對觀察組和對照組患者每日的有效睡眠時間進行觀察和記錄，對2組患者的每天的有效睡眠時間進行比較。除此之外，對患者發生睡眠紊亂的影響因素進行分析。

2 結果

2.1 2組患者每天有效睡眠時間比較 經過觀察和記錄發現，觀察組患者每日的有效睡眠時間為(4.2±1.9)h，遠低于對照組患者每日的有效睡眠時間(7.8±2.1)h。觀察組與對照組患者的每天有效睡眠時間比較，差異有統計學意義(P<0.05)。

2.2 患者睡眠形態紊亂相關因素分析 對與患者睡眠紊亂存在關系的因素進行觀察與分析發現，在RA住院患者過程中，其發生睡眠紊亂的原因主要與患者的病情較重、睡眠環境、患者排泄發生異常以及患者的睡眠習慣、睡眠形態等因素有關，差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 患者睡眠形態紊亂相關因素分析

3 討論

無論是對于健康的人還是患者，良好的睡眠都是非常重要的[3]。對于RA住院患者而言，由于病情的變化、環境的改變以及睡眠習慣的改變等一系列因素，導致其睡眠形態紊亂成為了一種常見的癥狀[4]。經過長時間的研究發現，RA住院患者出現睡眠形態紊亂的原因通常不是單一的，因此在醫護人員對患者進行治療的過程中，應該對患者的睡眠情況進行全面的了解，例如患者的睡眠時間、入睡時間以及睡眠習慣等[5]，通過這些資料來對患者的睡眠情況進行科學的評估，并找出影響患者睡眠的問題所在。為了更好的避免患者出現睡眠形態紊亂的問題，醫護人員在RA住院患者的治療和護理過程中，應該積極主動的與患者進行溝通，為患者講解治療過程中的注意事項和成功治療的案例，通過這樣的形式來幫助患者樹立起治療的信心，并逐步消除患者的負面心理[6]。除此之外，為患者提供更加溫馨和干凈的環境也可以有效地降低患者出現睡眠形態紊亂的可能。

我們在研究中發現，觀察組與對照組患者的有效睡眠時間比較，觀察組患者每日的有效睡眠時間為(4.2±1.9)h，遠低于對照組患者每日的有效睡眠時間(7.8±2.1)h。觀察組與對照組患者的每天有效睡眠時間比較，差異有統計學意義(P<0.05)。除此之外，在RA住院患者過程中，其發生睡眠紊亂的原因主要與患者的病情較重、睡眠環境、患者排泄發生異常以及患者的睡眠習慣、睡眠形態等因素有關，差異有統計學意義(P<0.05)，只有對其進行全面的重視和改善，才可以更好的降低RA住院患者受到睡眠形態紊亂的影響。

綜上所述，在住院治療的過程中，引起RA患者睡眠形態紊亂的因素是非常多的，其對于RA住院患者的生命質量和治療效果都存在非常大的影響。為此，醫護人員應該提升對于積極采取措施，更好的提升患者的睡眠質量。