中職學生睡眠質量情況及影響因素研究分析

阮承妹

(福建省建陽農業工程學校，南平，354200)

隨著中等教育事業的迅速發展，我國中職教育已經趨于大眾化，中職(中等職業)學校學生報考人數越來越多，其規模逐漸擴大，在國家建設工作中具有重要作用[1]。隨著升學就業壓力的增加及生活節奏的變化，應對方式、飲食結構、精神緊張等均是導致中職學生睡眠質量變差的重要因素，其中直接造成中職學生睡眠不足的有憤怒、敵意、言語攻擊、身體攻擊等。無論是在家中還是在學校，中職學生處于弱勢地位，其睡眠問題應引起廣泛重視[2]。當前關于中職學校學生睡眠質量的研究調查不多，為全面了解中職學校學生睡眠方面情況，應觀察對其睡眠造成影響的因素屬于中職教育工作者工作中的重要一環。[3]。研究表明青少年睡眠障礙具有較高的發生率，睡眠時間降低。但我國關于該方面研究較少，大部分為國外，并且以青少年睡眠障礙方面研究較為常見，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年3月至2018年6月建陽農業工程學校7個班在讀中職學生300名作為研究對象，按照隨機方法抽取一、二、三年級各100例。其中男155例，女145例；年齡16～20歲，平均年齡(17.65±0.35)歲。2組患者一般資料經比較，差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 調查方法 將班級作為調查單位，對調查對象進行統一指導，同時對調查問卷進行作答，5 d后隨機選擇3個班復測，總計30人，占總人數比10%。0.701、0.729、0.739、0.751為上述4個量表的穩定系數。

1.3 觀察指標 1)匹茲堡睡眠質量指數(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)：由他評條目(5個)及自評條目(19個)組成，并且他評條目中第5個及自評條目中第19個均不對評分進行參與。其余條目組成成分(7個)，各成分得分相加為匹茲堡睡眠質量指數總分。評定期限：最近30 d。2)青少年生活事件量表(Adolescents Self-Rating Life Events Checklist,ASLEC)：構成：27項負性生活事件；內容涉及社會支持、學習生活、人際關系、家庭情況，根據事件出現的心情，進行5級評定，各項事件評分之和為總應激值評定期限為最近半年。3)應對方式問卷(Coping Style Questionnaire,CSQ)：由應對條目組成(6個)，消極及積極應對條目各8項，每個條目有2種選擇，分別為是(1分)、否(0分)。消極條目分數相加表示消極應對總分、積極條目分數相加表示積極應對總分。4)個性特征：使用艾森克個性問卷(Eysenck Personality Questionnaire,EPQ)，由龔耀先修訂，條目8個，分4個維度。L量表分：掩飾性；N量表分：神經質，表明情緒穩定性；分數越高，說明其越有掩飾傾向。E量表分：內外向；P量表分：精神質，表明精神偏移傾向，分數與外向傾向成正比。

2 結果

2.1 睡眠質量狀況 300例中職學生PSQI總分為(5.65±1.12)分，其中男生為(5.32±1.14)，女生為(5.35±1.21)，性別比較，差異無統計學意義(P>0.05)。此次調查結果中，一、二年級睡眠情況無統計學意義，三年級睡眠情況較差。見表1。

表1 中職學生不同年級睡眠質量比較分)

2.2 評估相關因素與睡眠質量之間的相關性 積極應對方式與睡眠質量總分、E因子、及一些因子顯著負相關，N因子、消極應對方式、生活事件應激值與一些因子及睡眠質量總分顯著正相關。見表2。

表2 中職學生睡眠質量及各因子與個性相關、應對方式、生活事件分析

2.3 睡眠質量的多因素回歸分析 綜合上述結果分析表明，年級、情緒不穩定、生活事件應激、焦慮、抑郁均為睡眠質量的重要影響因素，差異有統計學意義(P<0.05)。見表3。

表3 分析中職學生睡眠質量的多因素回歸分析

3 討論

針對正常睡眠情況，可將其分為快速眼動相睡眠及非快速眼動相睡眠2種，睡眠時，人們會首先進入第一個階段，隨后緩慢進入第二個階段，在睡眠周期中，以上階段可交替進行。但是因為控制睡眠的結構復雜性較強，因此多種因素影響均會造成一定程度的睡眠障礙。

中職學生年紀正處于身心發育的關鍵階段，教育部有關規定表明：小學生每日睡眠時間、一年級、二年級不應低于10 h，三年級至六年級每日睡眠時間應在9 h以上。中學生每日睡眠時間應在8 h以上。睡眠不足不但對中職學生生長發育造成影響，并且會對中職學生的認知功能造成負面影響，導致易激惹沖動、注意力不集中、疲倦等現象，降低學習成績，甚至造成心理及生理上的疾病。部分學者認為，睡眠障礙會誘發冠心病、慢性疲勞綜合征、糖尿病、高血壓等疾病。調查發現中職學生中僅存在30%的人實際睡眠時間在8 h，并且具有午睡習慣的學生很少。此次研究表明此次調查結果中，一、二年級睡眠情況無統計學意義，三年級睡眠情況較差。以上均表明中職學生存在嚴重睡眠不足現象，反映了當前我國青少年睡眠障礙具有非常高的發生率，應對其進行重視[4]。

并且應對三年級人群進行重點關注，造成該群體睡眠不足的原因可能與升學就業困難、社會支持不佳、學歷低、臨近畢業等具有密切聯系[5]。隨著社會競爭壓力的加大，父母對孩子具有更高的期望，希望其能夠學會一技之長，便于以后能夠擁有好的未來，為將來謀取更多的資本。應激與應激效應中存在個性及應對，個體通過何種應對措施，從自我保護方面而言，具有十分重要的意義[6]。E量表分低的人內省、離群，出現難以解決的事情之后，他人無法及時幫助及開導，容易內化心理沖突。內化心理沖突對可嚴重影響學生睡眠質量。此次研究中，積極應對方式與睡眠質量總分、E因子、及一些因子顯著負相關，N因子、消極應對方式、生活事件應激值與一些因子及睡眠質量總分顯著正相關。N因子、應對方式、E因子、生活事件應激值存在顯著性相關。N量表分、積極應對分進入睡眠質量總均分的回歸方程，表明應對方式、個性在睡眠質量因素中占據重要位置。測量指標實施相關分析，發現其存在相關，對睡眠質量既有交互作用又具有直接影響，如個性、應對方式、相關生活事件等。充足、良好的睡眠能夠避免結束學習后造成的記憶力衰退及記憶干擾，可對記憶進行更加有效的鞏固，睡眠障礙可降低學生學習效率，增加意外事故及缺課發生率，并且睡眠不足是造成心理問題及健康的危險因素之一。

綜上所述，應擴大就業渠道，降低期待值，改革教學體制，提高學習效率，完善學習方法，樹立中職學生正確的價值觀，并加強意志鍛煉，掌握處事技巧，形成健全個性，從而改善中職學生睡眠質量。