孫偉芬治療癌因性疲乏的臨床經(jīng)驗

陳國蔚,孫偉芬

(1.福建中醫(yī)藥大學,福建 福州 350122；2.福建中醫(yī)藥大學附屬泉州市中醫(yī)院,福建 泉州 362000)

癌因性疲乏是癌癥患者常見的癥狀之一,常由治療相關性不良反應、貧血、疼痛等多種因素引起,嚴重影響患者的生活質(zhì)量。癌因性疲乏是一種痛苦的、持續(xù)的、主觀的,有關軀體、情感或認知方面的疲乏感或疲憊感,與近期的活動量不符,與腫瘤或腫瘤的治療有關,并且妨礙日常功能[1]。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)特點,癌因性疲乏可歸于中醫(yī)“虛勞”“勞倦”等病證范疇。中醫(yī)運用四診合參,通過辨證論治,在治療癌因性疲乏方面有較好的療效。孫偉芬教授是福建中醫(yī)藥大學碩士研究生導師、主任醫(yī)師,從事臨床腫瘤工作多年,擅長運用中西醫(yī)結(jié)合方法治療腫瘤相關疾病,臨床經(jīng)驗豐富。本文介紹孫偉芬教授治療癌因性疲乏的臨證經(jīng)驗。

1 病因病機

根據(jù)癌癥的臨床癥狀,多歸于“積”“聚”等范疇。《諸病源候論》云：“積聚者,由陰陽不和,臟腑虛弱,受于風邪,搏于臟腑之氣所為也。”認為積聚的產(chǎn)生歸于臟腑虛弱、陰陽不和。癌因性疲乏作為癌癥的衍生物,其病因病機不外乎氣血陰陽失衡和五臟功能失調(diào)。《金匱要略》在論治虛勞病時,提出其病機為五臟陰陽氣血虛損。孫偉芬教授在仲景理論的基礎上,結(jié)合自己多年臨床經(jīng)驗,認為正氣不足是癌瘤形成的關鍵因素,腫瘤患者出現(xiàn)疲乏,多是由于癌毒內(nèi)侵,遷延日久,復加多療程治療打擊,傷及正氣,以致臟腑正氣更虧所致。……