過敏性紫癜中醫證候與實驗室指標的相關性研究※

韓俊莉,劉 寧

(1.山西省中醫院,山西 太原 030012；2.山西中醫藥大學附屬醫院,山西 太原 030024)

證候研究包括證候命名、證候類型、證候診斷的研究,其作為傳承和創新傳統醫學研究的突破口之一,是擺在中醫基礎研究工作者面前的三座大山,致力于中醫證候的客觀化和標準化一直是業界討論的焦點問題。精準醫學是科技時代進步的產物,中醫學的精準就是證候的客觀化和標準化,客觀化和標準化需要定性和定量,而證候又是復雜的,表現出典型的非線性特征,其復雜性源于其高維性和高階性[1]。研究認為,證候的高維性主要表現在4個方面：證候診斷資料的高維性(望、聞、問、切四診資料,實驗室指標,影像學資料,生物學資料等)；證候構成要素的高維性(病因、病位、病變性質、邪正關系及體質特征,臟腑、陰陽、氣血、經絡等失衡)；證候診斷方法的高維性(八綱、六經、三焦、衛氣營血等)；證候演變的動態時相性(空間上的“證”、時間上的“候”既是不同的維度,又各含眾多的組成因素)。而證候的高階性反映了證候有關各因素之間相互關系的復雜程度[2]。中醫證候與現代醫學指標的這種相關性稱為證候指標或證候指數。證候指數,即用綜合指數方法對證候進行定性定量的記錄,以證候相關的理化指標為樣本,采用線性或非線性回歸方法,建立證候指數、證候替代指標,對中醫臨床療效評價有關鍵的突破性作用[3]。

過敏性紫癜作為山西省中醫院血液科優勢病種,采用中醫藥治療療效顯著,在“精準醫療”倡導下,為該病的循證醫學提供客觀依據?！?br>