趙凱教授治療肺癌經(jīng)驗舉隅

雷 蕾 馬海蓉 趙 凱△

1.寧夏醫(yī)科大學，寧夏 銀川 750001；2.寧夏醫(yī)科大學總院，寧夏 銀川 750001

肺癌又稱支氣管肺癌，是近年來常見的惡性腫瘤之一。自2000年以來，肺癌的發(fā)病率及死亡率逐漸上升，目前的檢測手段并不能及早發(fā)現(xiàn)、診斷肺癌[1]。現(xiàn)臨床多以手術、放化療的方式治療肺癌，但副作用明顯。故趙凱教授主張中西醫(yī)結(jié)合，提出以扶正祛邪為原則，從肺脾腎論治肺癌，在臨床取得顯著療效。筆者有幸跟師隨診，感悟頗深，現(xiàn)將趙凱教授治療肺癌的經(jīng)驗總結(jié)如下。

1 病因病機

中醫(yī)學文獻記載中并沒有“肺癌”的病名，但肺癌是以咳嗽、咯血、胸痛、發(fā)熱為主要的臨床表現(xiàn)，故可將肺癌歸屬于中醫(yī)“肺積”“咳嗽”“胸痛”“咳血”等范疇[2]。《內(nèi)經(jīng)》曰：“正氣存內(nèi)，邪不可干。”《素問·評熱病論》曰:“邪之所湊，其氣必虛。”肺為嬌臟，喜潤勿燥，且與外界直接相通，易被邪氣侵襲。

若正氣不足，必給邪氣可乘之機，肺癌的病因虛以肺陰虛、氣陰兩虛為之，實以痰凝、血瘀、氣滯多見。肺氣虛弱，無以輸布精微，至脾氣虛弱，脾虛釀生痰濕，最終凝結(jié)成塊；而痰濕郁久化熱，致濕熱蘊結(jié)，氣滯血瘀，最終痰熱瘀血互結(jié)于肺，癌毒始生。久病及腎，晚期肺癌患者易損傷元陰元陽，加重病情。

由此可見，正虛、痰凝、氣滯、血瘀是導致肺功能損傷，進而變生肺癌，而正虛是肺癌發(fā)病的關鍵，痰凝、氣滯、血瘀是肺癌基本的發(fā)病機制。《醫(yī)宗必讀·痰飲》曰：“按痰之為病，十常六七，而內(nèi)經(jīng)敘痰飲四條，皆因濕土為害，故先哲云‘脾為生痰之源’……脾復健運之常，而痰自化矣。