李青雯1 單兆偉2
1.南京中醫藥大學,江蘇 南京 210023;2.南京中醫藥大學附屬醫院,江蘇 南京 210029
新型冠狀病毒肺炎特點是傳染性強,截至2020年2月28日已有80151例確診[1]。其爆發不僅因為病毒的存在,更因為氣候異常。2019年末暖冬且降雨較多,病毒易于繁殖傳播,而人難藏精,正氣不固,致使瘟疫爆發。重災區多為氣候溫暖潮濕的南方也驗證了這一點。新型冠狀病毒肺炎主要表現為發熱、干咳、乏力,或有鼻塞、流涕、咽痛等癥,抑或只有納差、腹瀉等消化道癥狀[2],屬于溫病范疇。
孟河醫派起源于明末清初的孟河鎮,至清道光、咸豐、同治年間昌盛,以費伯雄、馬培之、巢崇山、丁甘仁為主要代表[3]。其堅持醇正和緩的思想,師古而不拘泥,與時偕行,博采眾長,薪火相承,興盛至今。孟河醫派用藥輕靈,藥性緩而量微,奏效又無傷正之弊端,擅長內外各科,尤其在治療溫病方面積累了很多經驗,可以為新型冠狀病毒肺炎的治療提供一些思路。
氣候、地域因素致素體脾濕,客邪再至,內外相引,故病濕熱。若素體脾濕較重,而邪氣尚淺,則僅表現為消化道癥狀,而無肺系表現。濕熱易阻氣機,從病性上看,濕性重濁粘滯,與熱勾結,膠著難解,易阻遏氣機,而火性炎上,亦會造成氣機逆亂,正如葉天士言:“口鼻吸入熱穢,肺先受邪,氣痹不主宣通”[4]。濕溫發展過程中產生的痰、瘀等亦可阻遏氣機,氣機升降出入失常,則水液的布散排泄、陽氣的布達等受影響,且臟腑之間氣機不利亦可相互影響,由此引發胸腹、寒熱、兩便、神志等諸多病癥,病邪愈加深重。……