增內膜法治療薄型子宮內膜不孕癥驗案舉隅

1.福建中醫藥大學針灸學院,福建 福州 350122；2.吉林省松原市吉林油田江北醫院中醫科,吉林 松原 138000

近年來，由于多種因素導致不孕癥的患病率逐年上升，子宮內膜容受性是否正常是影響自然受孕的關鍵因素之一。子宮內膜過薄會導致子宮內膜容受性降低，而子宮內膜容受性是胚胎著床的必備條件之一，薄型子宮內膜可直接影響妊娠率。對于薄型子宮內膜的治療，現代醫學主要采取經宮腔鏡下子宮內膜微刺激術或利用雌激素、粒細胞集落刺激因子、干細胞、仿生物電刺激、生長激素等治療方式以提高子宮內膜容受性[1]。但存在有些藥物沒有明確適應癥或超范圍用藥的問題，故患者的接受程度不理想，同時手術所帶來的風險也令患者望而卻步，而中醫的增內膜法對薄型子宮內膜不孕癥具有一定的優勢。

紀峰副教授從事針灸對生殖內分泌調節基礎與臨床研究16年，有著豐富的臨床和教學經驗，擅長治療經、帶、胎、產、婦科雜病及針灸助孕。文章介紹紀峰副教授采用增內膜法治療薄型子宮內膜不孕癥的臨床經驗。

1 病因病機

薄型子宮內膜不孕癥，其內膜的生長狀況與大腦皮層—下丘腦—垂體—卵巢軸的調節密切相關，HPO軸是一個完整而協調的神經內分泌系統，其分泌的性激素及多種相關因子對子宮內膜容受性有著極其重要的影響。在自然妊娠和輔助生殖技術中，子宮內膜容受性是妊娠成功的關鍵因素之一[2]。目前國內外對于薄型子宮內膜的定義暫未形成統一的標準，大部分研究認為[3]，排卵時子宮內膜厚度≤7 mm為薄型子宮內膜，其病因病機目前也未完全明確，導致薄型子宮內膜的原因可能為原發性，也可能繼發于多種應激性創傷。……